Vasektomi

Anonim

Fakta vasektomi

* Fakta vasektomi yang disunting oleh perubatan: Charles Patrick Davis, MD, PhD

  • Vasektomi adalah kaedah kawalan kelahiran yang berkesan; hanya kira-kira 15 daripada 10, 000 pasangan mengandung selepas vasektomi.
  • Vasektomi adalah teknik pembedahan yang dilakukan pada lelaki untuk memotong vas deferens bilateral untuk mencegah sperma mencapai cairan seminal semasa ejakulasi.
  • Vasectomies biasanya dilakukan oleh ahli urologi dengan memotong lubang kecil atau celah dalam skrotum dan kemudian memotong vas deferens bilateral dan menyegel kedua belah pihak setiap potong dengan jahitan atau cautery.
  • Vasektomi adalah salah satu kaedah kawalan kelahiran yang paling berkesan; kira-kira 33 kali lebih berkesan daripada kontraseptif oral dan kira-kira 90 kali lebih berkesan daripada kondom tetapi tidak serta-merta (diperlukan 3 bulan sebelum semua sperma dikeluarkan dari air mani).
  • Risiko vasektomi termasuk hematoma, jangkitan, granuloma, kegagalan vasektomi dan "penyesalan".
  • Vasektomi tidak boleh menjejaskan kehidupan seks anda.
  • Vasektomi tidak meningkatkan risiko kanser prostat atau testis.
  • Vasektomi tidak mengubah risiko STD (penyakit menular seksual).
  • Kebanyakan vasektomi boleh diterbalikkan oleh pakar bedah urologi.

Gambaran keseluruhan vasektomi

Vasektomi (disebut va-SEK-tuh-mee) adalah prosedur pembedahan yang dilakukan sebagai kaedah kawalan kelahiran pada lelaki. Ia melibatkan memotong tiub (vas deferens, diucapkan VAS DEF-uh-renz) yang membawa sperma dari buah zakar.

Vasektomi adalah salah satu bentuk kawalan kelahiran yang paling berkesan. Hanya kira-kira 15 dari setiap 10, 000 pasangan hamil pada tahun selepas lelaki itu mempunyai vasektomi.

Sebagai sebahagian daripada program penyelidikan mengenai keselamatan dan keberkesanan kontraseptif lelaki, Institut Kesihatan Kanak-kanak dan Pembangunan Manusia Negara (NICHD) menyokong kajian dan aktiviti lain yang memajukan pemahaman mengenai vasektomi.

Apakah vasektomi?

Vasektomi adalah prosedur pembedahan yang dilakukan sebagai kaedah kawalan kelahiran. Ia melibatkan memotong vas deferens (disebut VAS DEF-uh-renz) untuk menutup tiub yang membawa sperma dari buah zakar (ada satu vas deferens setiap testis). Sekiranya seorang lelaki mempunyai vasektomi, dia tidak boleh lagi mengandung wanita. 1 Sperma dibuat di kedua buah zakar, yang terdapat di dalam skrotum. Sperma disimpan dalam tiub yang dilampirkan pada setiap testis yang disebut epididymis (disebut ep-i-DID-uh-mis). Apabila seorang lelaki menjerit, sperma bergerak dari epididimis, melalui vas deferens, dan kemudian bercampur dengan cairan seminal untuk membentuk air mani. Air mani kemudian bergerak melalui uretra (yoo-REE-thruh) dan keluar zakar. Sebelum vasektomi, air mani mengandungi cecair sperma dan mani. Selepas vasektomi, sperma tidak lagi dalam air mani. 2 buah zakar lelaki akan membuat sperma kurang dari masa ke masa, dan tubuhnya akan menyerap sperma yang dibuat. 3

Bagaimanakah vasektomi dilakukan?

Vasektomi biasanya dilakukan di pejabat pakar urologi, seorang doktor yang pakar dalam saluran kencing lelaki dan sistem pembiakan. Dalam sesetengah kes, urologi boleh membuat keputusan untuk melakukan pemeriksaan di pusat pembedahan pesakit luar atau hospital. Ini mungkin disebabkan oleh kebimbangan pesakit atau kerana prosedur lain akan dilakukan pada masa yang sama. 2

Terdapat dua cara untuk melakukan vasektomi. Dalam mana-mana kes, pesakit terjaga semasa prosedur, tetapi pakar urologi menggunakan anestetik tempatan untuk menggigit skrotum.

Dengan kaedah konvensional, doktor membuat satu atau dua potong kecil dalam skrotum untuk mengakses vas deferens. Seksyen kecil vas deferens dipotong dan kemudian dikeluarkan. Ahli urologi boleh membunuh (menutup dengan haba) hujung dan kemudian mengikat hujung dengan jahitan. Dokter kemudian akan melakukan prosedur yang sama pada testis lain, sama ada melalui pembukaan yang sama atau melalui incision scrotal kedua. Bagi kedua-dua buah zakar, apabila vas deferens telah terikat, doktor akan menggunakan beberapa jahitan atau "gam" untuk menutup pembukaan dalam skrotum.

Dengan kaedah "no-scalpel", lubang tusuk kecil dibuat di satu sisi skrotum. Pembekal penjagaan kesihatan akan mendapati vas deferens di bawah kulit dan menariknya melalui lubang. Vas deferens kemudian dipotong dan seksyen kecil dikeluarkan. Hujungnya sama ada beruang atau terikat dan kemudian kembali ke tempatnya. Prosedur ini kemudiannya dilakukan pada testis yang lain. Tiada jahitan diperlukan dengan kaedah ini kerana lubang tusuk sangat kecil. 1, 3

$config[ads_text5] not found

Selepas vasektomi, kebanyakan lelaki pulang ke rumah pada hari yang sama dan pulih sepenuhnya dalam masa kurang dari seminggu.

Seberapa berkesan vasektomi?

Vasektomi adalah salah satu bentuk kawalan kelahiran yang paling berkesan. Pada tahun pertama selepas vasektomi, hanya 15 hingga 20 daripada setiap 10, 000 pasangan akan mengalami kehamilan.1, 2 Sebagai perbandingan, 1, 400 dari setiap 10, 000 pasangan mengandung setiap tahun menggunakan kondom, dan 500 dari setiap 10, 000 pasangan mengalami kehamilan setiap tahun menggunakan pil kontraseptif oral. 4

Walau bagaimanapun, vasektomi tidak berkesan. Anda masih perlu menggunakan kawalan kelahiran yang lain sehingga sperma yang tersisa dibersihkan daripada air mani. Ini memerlukan 15 hingga 20 ejakulasi, atau kira-kira 3 bulan. Walaupun begitu, 1 dari setiap 5 lelaki masih mempunyai sperma dalam air mani dan perlu menunggu lebih lama untuk sperma untuk membersihkan. 2

Pembekal penjagaan kesihatan anda akan memeriksa semen anda untuk sperma sekurang-kurangnya sekali selepas pembedahan. Sebaik sahaja kiraan sperma telah menurun menjadi sifar, adalah selamat untuk mengambil vasektomi anda sekarang adalah satu bentuk kawalan kelahiran yang berkesan. 2, 5 Sehingga masa itu, anda perlu menggunakan satu lagi bentuk kawalan kelahiran untuk memastikan pasangan anda tidak hamil.

Apakah risiko vasektomi?

Walaupun vasektomi adalah selamat dan sangat berkesan, lelaki perlu menyedari masalah yang boleh berlaku selepas pembedahan dan dari masa ke masa.1

Risiko Pembedahan

$config[ads_text6] not found

Selepas pembedahan, kebanyakan lelaki mengalami ketidakselesaan, lebam, dan beberapa bengkak, semuanya biasanya hilang dalam masa 2 minggu. Masalah yang boleh berlaku selepas pembedahan dan perlu diperiksa oleh pembekal penjagaan kesihatan termasuk:

  • Hematoma. Pendarahan di bawah kulit yang boleh menyebabkan bengkak yang menyakitkan.
  • Jangkitan. Demam dan kemerahan scrotal dan kelembutan tanda-tanda jangkitan. 5

Risiko lain

Risiko masalah lain adalah kecil, tetapi ia berlaku. Ini termasuk:

  • Benjolan dalam skrotum, dipanggil granuloma. Ini terbentuk daripada sperma yang bocor keluar dari vas deferens ke dalam tisu. 3
  • Sakit di buah zakar yang tidak hilang. Ini dipanggil sindrom kesakitan postvasektomi dan berlaku pada kira-kira 10% lelaki. 6
  • Kegagalan vasektomi. Terdapat risiko kecil bahawa vasektomi akan gagal. Ini boleh menyebabkan kehamilan yang tidak diingini. Antara 1, 000 vasectomies, 11 mungkin akan gagal dalam tempoh 2 tahun; dan separuh daripada kegagalan ini akan berlaku dalam tempoh 3 bulan pertama selepas pembedahan. 5 Risiko kegagalan bergantung kepada beberapa faktor. Sebagai contoh, beberapa teknik pembedahan lebih cenderung gagal daripada yang lain. 7 Selain itu, terdapat risiko yang sangat kecil bahawa kedua-dua hujung vas deferens akan tumbuh kembali bersama-sama. Sekiranya ini berlaku, sperma dapat memasuki air mani dan membuat kehamilan mungkin
  • Risiko penyesalan. Vasektomi mungkin merupakan pilihan yang baik untuk lelaki dan / atau pasangan yang pasti mereka tidak mahu lebih banyak atau mana-mana kanak-kanak. Kebanyakan lelaki yang mempunyai vasektomi, dan juga pasangan lelaki yang mempunyai vasektomi, tidak menyesal keputusan tersebut. 5 Lelaki yang mempunyai vasektomi sebelum umur 30 tahun adalah kumpulan yang paling mungkin menginginkan pembalikan vasektomi pada masa akan datang. 7

Adakah vasektomi menjejaskan kehidupan seks saya?

Vasektomi tidak akan menjejaskan kehidupan seks anda. Ia tidak mengurangkan pemacu seks anda kerana ia tidak menjejaskan pengeluaran testosteron hormon lelaki. Ia juga tidak menjejaskan keupayaan anda untuk mendapatkan ereksi atau air mani. Kerana sperma membuat sejumlah kecil air mani, anda tidak akan melihat perbezaan dalam jumlah air mani yang anda ejakulasi. 2, 8

Adakah vasektomi dikaitkan dengan kanser?

Penyelidikan menunjukkan bahawa vasektomi tidak meningkatkan risiko kanser lelaki. Sesetengah kajian pada tahun 1990-an mendapati bahawa lelaki yang telah menjalani vasektomi mempunyai kadar kanser prostat yang lebih tinggi. Walau bagaimanapun, penemuan daripada kajian yang lebih baru telah menunjukkan tiada kaitan antara kanser vasektomi dan prostat. Malah, lelaki yang mempunyai vasektomi tidak lebih cenderung mendapat kanser prostat daripada lelaki yang tidak mempunyai vasektomi. 9 Vasektomi juga tidak meningkatkan risiko kanser testis. 7

Adakah mempunyai vasektomi mengubah risiko penyakit kelamin saya?

Vasektomi tidak melindungi anda daripada mendapat atau menyebarkan sebarang penyakit menular seksual (STD), termasuk HIV. Anda masih harus menggunakan kondom atau kaedah penghalang lain untuk melindungi diri daripada STD.

Bolehkah vasektomi ditarik balik?

Hampir semua vasektomi boleh dibalikkan. Dalam pembalikan, hujung dipotong vas deferens dikumpulkan semula. Atau, satu hujung vas deferens disambungkan ke bahagian testis di mana sperma matang disimpan. 2

Pembalikan vasektomi biasanya dilakukan di pusat pembedahan pesakit luar atau kawasan pesakit luar hospital. Pakar bedah boleh menggunakan anestesia am. 2

Untuk membalikkan vasektomi, pakar bedah membuat potongan kecil di sebelah skrotum dan mendapati hujung tertutup vas deferens. Kemudian sampel cecair diambil dari akhir yang terdekat dengan testis untuk menguji kehadiran sperma. Sekiranya sperma ditemui dalam cecair, kedua-dua hujung tertutup vas deferens dapat dikumpulkan semula. 2

Ramai doktor melakukan pembalikan menggunakan pendekatan mikrosurgikal. Di sini, mikroskop berkuasa tinggi digunakan untuk membesarkan hujung vas deferens. Ia membolehkan pakar bedah menggunakan jahitan kecil - sekecil mata seperti bulu mata - yang mengurangkan parut. Mikrosurgeri mengembalikan sperma kepada air mani dalam 75% hingga 99% pembalikan. 2

Sekiranya tidak terdapat sperma dalam cecair, terdapat penyumbatan dalam epididymis atau vas deferens. Pakar bedah mendapat sekitar ini dengan melampirkan bahagian atas vas deferens ke epididimis di tempat yang memintas penyumbatan. Prosedur ini lebih terlibat tetapi mempunyai kadar kejayaan yang tinggi sebagai pembalikan piawai. 2

Pemulihan dari pembalikan biasanya mengambil masa 1 hingga 3 minggu. Seperti halnya vasektomi, komplikasi dari pembedahan adalah mungkin. Kebanyakan lelaki yang menjalani pembalikan vasektomi melaporkan ketidakselesaan sama atau kurang semasa pemulihan daripada mereka selepas vasektomi. 2

Sperma mula muncul dalam air mani kira-kira 3 bulan selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, jika pakar bedah itu perlu bekerja di sekitar penyumbatan, ia boleh mengambil masa selama 15 bulan untuk sperma muncul semula. 2

Secara purata, diperlukan 1 tahun untuk mencapai kehamilan selepas pembalikan vasektomi. 2 Walau bagaimanapun, pembalikan yang berjaya (sperma dikembalikan kepada air mani) tidak menjamin kehamilan. Kemungkinan kesuburan dan kehamilan yang dipulihkan adalah yang tertinggi apabila pembalikan itu dilakukan tidak lama selepas vasektomi. Kemungkinan kesuburan dan kehamilan yang dipulihkan akan berkurangan apabila semakin banyak masa berlaku antara vasektomi dan pembalikan vasektomi.

Kategori Popular