Rabies

Anonim

Fakta rabies

  • Di Amerika Syarikat, dua hingga tiga orang mati akibat rabies setiap tahun.
  • Vaksin haiwan dan protokol profilaksis postexposure telah hampir membasmi rabies di AS

Apakah rabies?

Rabies adalah penyakit virus yang menyebar melalui air liur haiwan yang dijangkiti. Ini berlaku biasanya melalui menggigit manusia atau haiwan lain. Transmisi juga boleh berlaku melalui air liur menyentuh luka terbuka atau menyentuh membran mukus.

Apa yang menyebabkan rabies?

Virus rabies menyebabkan rabies. Virus ini menjangkiti otak dan akhirnya membawa kepada kematian. Selepas haiwan gigitan menggigit seseorang, virus itu didepositkan ke dalam otot dan tisu subkutaneus. Untuk kebanyakan tempoh inkubasi (yang biasanya satu hingga tiga bulan), virus itu tetap berdekatan dengan tapak pendedahan. Virus ini kemudian bergerak melalui saraf periferal ke otak dan dari sana, sekali lagi melalui saraf periferal, ke hampir semua bahagian badan.

Mana-mana mamalia boleh menyebarkan rabies. Di Amerika Syarikat, air liur kelawar, coyote, rubah, raccoon, dan sarang paling sering menyebarkan rabies. Di dunia membangun, anjing yang sesat adalah haiwan yang paling mungkin untuk menghantar rabies. Virus ini juga ditemui dalam lembu, kucing, ferret, dan kuda.

Jabatan Kesihatan tempatan biasanya akan mempunyai maklumat tentang mana binatang di daerah tersebut didapati membawa virus rabies.

Apakah faktor risiko rabies?

Mana-mana aktiviti yang membawa seseorang yang bersentuhan dengan haiwan yang mungkin rabun, seperti perjalanan di kawasan di mana rabies lebih biasa (Afrika dan Asia Tenggara) serta aktiviti luar berhampiran kelawar dan haiwan lain yang mungkin rabun, semuanya meningkatkan risiko seseorang mendapat terinfeksi rabies.

Apakah tanda -tanda dan tanda-tanda rabies?

Gejala boleh berlaku secepat minggu pertama jangkitan.

Gejala awal rabies sangat umum dan termasuk kelemahan, demam, dan sakit kepala. Tanpa sejarah pendedahan yang berpotensi kepada haiwan yang rabun, gejala-gejala ini tidak akan menimbulkan syak wasangka rabies kerana mereka sangat mirip dengan selesema biasa atau sindrom virus lain.

Penyakit ini kemudian boleh mengambil dua bentuk:

  1. Dengan rabies lumpuh (kira-kira 20% daripada kes), otot pesakit perlahan-lahan menjadi lumpuh (biasanya bermula di tapak gigitan). Ini adalah bentuk kurang biasa dan berakhir dengan koma dan kematian.
  2. Dengan rabies yang marah (kira-kira 80% daripada kes), pesakit mempamerkan gejala klasik rabies, seperti

    • kebimbangan dan kekeliruan (Pesakit sering terlalu aktif);
    • ensefalitis, menyebabkan halusinasi, kekeliruan, dan koma;
    • hipersalivasi;
    • hidrofobia (takut dan mengelakkan air);
    • kesukaran menelan.

Sebaik sahaja tanda-tanda klinikal rabies berlaku, penyakit ini hampir selalu membawa maut.

Di AS, ada satu kes yang dilaporkan oleh rabies yang masih hidup tanpa vaksinasi (Jeanna Giese), yang menyebabkan perkembangan protokol rawatan Milwaukee yang disebut. Doktor tidak mencadangkan protokol ini sebagai alternatif rawatan.

Bagaimana doktor mendiagnosis rabies?

Pada haiwan, profesional penjagaan kesihatan mendiagnosis rabies dengan mengesan virus rabies di mana-mana bahagian otak yang terjejas. Ini memerlukan euthanisasi haiwan rabun. Menguji haiwan yang disyaki akan membantu mengelakkan ujian luas dalam hubungan manusia (jika ujian adalah negatif) dan rawatan yang tidak perlu.

Pada manusia, profesional penjagaan kesihatan mendiagnosis rabies dengan menguji air liur, sampel darah, cairan tulang belakang, dan sampel kulit. Ujian berbilang mungkin diperlukan. Ujian ini bergantung kepada pengesanan protein di permukaan virus rabies, pengesanan bahan genetik virus, atau demonstrasi respon antibodi (kebal) terhadap virus.

Apakah rawatan untuk rabies?

Rawatan adalah disyorkan jika profesional penjagaan kesihatan berfikir bahawa seseorang terdedah kepada haiwan yang berpotensi rabun.

Sekiranya haiwan itu haiwan peliharaan atau haiwan ladang yang tidak mempunyai gejala, haiwan itu boleh diasingkan dan diperhatikan selama 10 hari. Haiwan liar yang boleh ditangkap boleh dibunuh dan diuji untuk virus itu. Sekiranya haiwan itu tidak dijumpai, lebih baik berunding dengan jabatan kesihatan tempatan.

Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit Amerika Syarikat (CDC) mencadangkan profilaksis (rawatan perlindungan) selepas gigitan hidupan liar dari haiwan yang disyaki mempunyai rabies.

Laluan umum untuk menentukan propylaksis postexposure untuk rabies memerlukan maklumat berikut:

  • Bite: Adakah gigitan berlaku, dan di mana letak gigitan? (Mana-mana penembusan kulit dianggap menggigit, walaupun gigitan ke muka dan tangan membawa risiko tertinggi, semua gigitan perlu dipertimbangkan untuk profilaksis.)
  • Insiden tidak menggigit: Adakah saliva menyentuh terbuka atau membran mukus?
  • Faktor risiko haiwan: Tiada kes jangkitan rabies telah dilaporkan di Amerika Syarikat dari anjing atau kucing domestik yang divaksinasi sepenuhnya. Sekiranya digigit, adalah penting untuk menentukan sama ada gigitan itu diprovokasi atau tidak diprovokasi. Gigit yang dipancing termasuk apa-apa keadaan di mana orang itu menyentuh, mengancam, takut, diberi makan, atau berinteraksi dengan haiwan sebelum gigitan. Sekiranya tiada interaksi seperti itu, gigitan dianggap tidak dibangkitkan, dan ia meningkatkan kemungkinan bahawa haiwan itu mungkin mempunyai rabies.
  • Kelawar: Seorang profesional penjagaan kesihatan harus menilai apa-apa hubungan dengan kelelawar yang mengarah ke potensi menggaru, menggigit, atau pendedahan membran mukus terhadap air liur. Sekiranya pendedahan yang berpanjangan kepada kelawar ditemui (tidur di dalam bilik di mana kelawar ditemui), profilaksis pendedahan postexposur perlu dipertimbangkan.

Memandangkan rabies adalah penyakit yang membawa maut, sering kali terbaik untuk memulakan siri tembakan sehingga maklumat lanjut boleh didapati.

$config[ads_text5] not found

Seorang profesional penjagaan kesihatan mentadbir siri suntikan. Yang pertama adalah globulin imun rabies, rabun imun globulin manusia (HRIG), yang profesional penjagaan kesihatan hanya memberi kepada orang-orang yang sebelumnya tidak sempurna. Ia membantu mencegah virus daripada menjangkiti individu. Doktor memberikan sebahagian daripada imunisasi ini berhampiran dan sekitar gigitan haiwan.

Sepanjang dua minggu akan datang, para profesional penjagaan kesihatan menguruskan empat suntikan tambahan. Para profesional penjagaan kesihatan memberi yang pertama ini secepat mungkin selepas pendedahan. Doktor memberikan vaksin ini sebagai suntikan intramuskular, dan mereka membantu tubuh melawan virus.

$config[ads_text6] not found

Rejimen rawatan untuk individu yang divaksin sebelumnya adalah berbeza, tanpa diberikan HRIG dan hanya dua dos vaksin.

Apakah prognosis rabies?

Sebaik sahaja gejala rabies bermula, penyakit hampir secara keseluruhannya membawa maut.

Adakah mungkin untuk mengelakkan rabies? Adakah terdapat vaksin rabies?

Pencegahan rabies kebanyakannya mengenai penjagaan haiwan kesayangan yang baik dan kelakuan luar. Vaccinate haiwan peliharaan dan menyimpannya dari haiwan liar dan luaran. Jangan mendekati binatang liar. Pastikan kelawar keluar dari rumah, dan tinggal jauh dari kawasan dengan kelawar (gua).

Apabila melakukan perjalanan, berhati-hati dengan haiwan liar.

Jika menghabiskan masa yang penting di negara di mana rabies adalah biasa, seseorang harus mempertimbangkan vaksinasi.

Kategori Popular