Kehilangan Pendengaran Mendorong Kebisingan dan Pencegahannya

Anonim

Apakah pentingnya kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh hingar?

Revolusi perindustrian dan teknologi mungkin telah mendorong masyarakat ke tahap pencapaian yang lebih tinggi, tetapi kemajuan ini juga menjadikan dunia sebagai tempat ribut di mana untuk hidup. Malah, pencemaran bunyi adalah bahaya kesihatan yang semakin meningkat dan boleh didapati di mana-mana sahaja. Penggera kereta, penghilang daun, tembakan, kotak ledakan, dan kesesakan lalulintas mengisi bandar kita dengan desibel (ukuran keamatan bunyi). Melarikan diri ke negara ini mungkin tidak memberi perlindungan yang tenang, malah petani menghadapi risiko tinggi untuk terdedah kepada bunyi bising dari jentera ladang mereka.

Bunyi yang tidak menyenangkan atau tidak diingini bukanlah satu-satunya bunyi berbahaya yang boleh didedahkan. Contohnya, muzik di konsert dan penunggang jackhammer di jalan boleh merosakkan telinga dalam. Bunyi keras (tenaga akustik) yang disampaikan dengan intensiti yang sama atau lebih lama, tanpa mengira sumbernya, sama-sama berbahaya. Akhirnya, pendedahan berterusan atau berulang kepada bunyi intensiti tinggi boleh menyebabkan trauma akustik ke telinga. Trauma ini boleh mengakibatkan kehilangan pendengaran, berdering di telinga (tinnitus), dan pening yang kadang-kadang (vertigo), serta kesan tidak auditori, seperti kenaikan kadar jantung dan tekanan darah.

Satu pertiga daripada 30 juta rakyat Amerika yang mengalami gangguan pendengaran mengalami gangguan yang sekurang-kurangnya sebahagiannya disebabkan pendedahan bunyi yang berlebihan. Kebisingan tetap menjadi punca pencegahan yang paling biasa untuk sensorineural yang tidak dapat dipulihkan (yang melibatkan saraf deria sensor telinga) kehilangan pendengaran.

Apakah trauma akustik dan kehilangan pendengaran akibat bunyi?

Trauma akustik berlaku apabila tenaga bunyi berlebihan menyerang telinga dalam. Sekiranya ringkas, bunyi bising boleh menyebabkan kehilangan pendengaran sementara, secara teknikal dikenali sebagai peralihan ambang sementara. Sebagai contoh, selepas konsert rock keras, adalah perkara biasa untuk mengalami kebisingan pendengaran dan berdering di telinga selama beberapa jam. Dalam keadaan ini, jika gejala berterusan melebihi beberapa hari, steroid oral (ubat-ubatan jenis kortison) boleh membantu telinga dalam untuk sembuh. Jika bunyi hingar cukup kuat dan tempoh pendedahan cukup lama, bagaimanapun, ia boleh menyebabkan pergeseran ambang kekal. Keadaan ini dipanggil kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi, yang tidak menyembuhkan dan tidak dapat dipulihkan.

Kehilangan pendengaran yang berlaku secara tiba-tiba dan sangat kuat (kecederaan letupan) dipanggil trauma akustik akut. Sekiranya bunyi itu cukup kuat, ia boleh menyebabkan gendang telinga pecah atau orang mengalami kehilangan pendengaran. Kadang-kadang, terutamanya jika kehilangan secara tiba-tiba adalah jumlah keseluruhan dan berlaku digabungkan dengan pening, penglihatan langsung telinga mungkin diperlukan. Dalam keadaan ini, pakar bedah telinga mungkin perlu mencari dan memasang lubang (fistula perilymphatic) di antara ruang cecair telinga dalam dan ruang telinga tengah.

Gambar Struktur Telinga Dalam

Bagaimanakah seseorang boleh tahu sama ada situasi yang bising adalah berbahaya terhadap pendengaran mereka?

Orang mungkin berbeza dalam kepekaan mereka terhadap bunyi bising. Walau bagaimanapun, sebagai peraturan umum, bunyi bising mungkin merosakkan pendengaran jika bunyi:

  • menjadikannya perlu untuk menjerit untuk didengar melalui bunyi latar belakang,
  • menyebabkan kesakitan telinga,
  • membuat cincin telinga, atau
  • menyebabkan kehilangan pendengaran selama beberapa jam atau lebih selepas terdedah kepada bunyi bising.

Berbeza dengan kepercayaan popular, tidak ada kebenaran dengan idea bahawa seseorang dapat "menguatkan" telinga dengan pendedahan yang kerap dengan bunyi yang kuat. Pada hakikatnya, bunyi kumulatif pada masa lalu mungkin telah merosakkan telinga sehingga tahap yang tidak didengar oleh seseorang. Malangnya, rawatan terhad disediakan untuk kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi apabila kerosakan berlaku.

Seberapa kuat bunyi yang boleh mendapat sebelum ia memberi kesan kepada pendengaran?

Ramai pakar bersetuju bahawa pendedahan yang berterusan kepada lebih daripada 85 desibel (dB) adalah berbahaya kepada telinga. Seperti yang telah disebutkan, decibel adalah ukuran keamatan bunyi. Sebagai contoh:

  • bunyi yang paling teruk telinga manusia yang dapat mengesan dilabel 0 dB, sedangkan bunyi pada pad roket semasa pelancaran mendekati 180 dB;
  • berbisik tenang adalah kira-kira 30 dB;
  • perbualan biasa adalah 60 dB;
  • pemotong rumput adalah 90 dB; dan
  • bunyi dari iPod Shuffle telah diukur pada 115 dBs.

$config[ads_text5] not found

Desibel diukur secara logaritma, yang bermaksud bahawa tenaga bunyi bising meningkat sebanyak 10 unit. Oleh itu, peningkatan bunyi dB dari 20 hingga 30 dB adalah peningkatan sebanyak 10 kali, dan peningkatan bunyi dB dari 20 hingga 40 dB sepadan dengan peningkatan sebanyak 100 kali (10 kali 10).

Adakah tempoh dan kedekatan pendedahan kepada bunyi keras berkaitan dengan kerosakan pendengaran?

Terdapat korelasi langsung antara tempoh pendedahan kepada bunyi yang kuat dan kerosakan pada pendengaran. Ini bermakna bahawa pendedahan lebih lama, semakin besar kerosakan. Selain itu, yang lebih dekat adalah sumber bunyi kuat, semakin merosakkannya. Contohnya ialah kehilangan pendengaran iPod. Terdapat peningkatan yang membimbangkan dalam pendengaran di kalangan kanak-kanak dan orang dewasa muda kerana mendengar muzik keras melalui penyumbat telinga yang begitu dekat dengan gendang telinga.

Satu lagi contoh ialah menembak senjata api. Ledakan senjata yang sangat dekat dengan telinga dapat menyebabkan masalah bagi sesiapa yang tidak memakai perlindungan telinga.

Apakah faktor yang meningkatkan kerentanan seseorang terhadap kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi?

Faktor-faktor berikut telah dikaitkan dengan peningkatan kecenderungan untuk kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi:

  • mata biru,
  • kulit cerah,
  • sejarah keluarga kehilangan pendengaran,
  • kencing manis,
  • Penyakit Meniere,
  • kekurangan zat besi,
  • kekurangan vitamin A,
  • umur lebih tua,
  • aterosklerosis (pengerasan arteri), dan
  • tembakau merokok.

Bagaimana lagi bising boleh menjejaskan seseorang?

Selepas terdedah kepada bunyi bising, tinnitus, yang berdering atau bunyi lain di telinga, biasanya berlaku. Tinnitus adalah tanda bahawa kerosakan telinga dalam atau kemusnahan saraf telah terjadi. Pada mulanya tinnitus adalah sementara, hanya berlangsung selama beberapa jam. Oleh kerana pendedahan dan kerosakan yang lebih kumulatif berlaku, tinnitus akan bertahan lebih lama sehingga akhirnya menjadi kekal. Bunyi keras juga akan menyebabkan sesetengah orang mengalami kecemasan dan kerengsaan, peningkatan kadar denyutan jantung dan tekanan darah, atau peningkatan asid perut. Di samping itu, bunyi yang sangat kuat dapat mengurangkan kecekapan dalam melakukan tugas-tugas yang sukar dengan mengalihkan perhatian dari pekerjaan.

$config[ads_text6] not found

Apakah peraturan mengenai pendedahan di tempat kerja terhadap bunyi bising?

Pendedahan kebiasaan terhadap bunyi di atas 85dB akan menyebabkan kehilangan pendengaran secara beransur-ansur dalam bilangan individu yang signifikan. Selain itu, hingar yang lebih besar daripada 85dB akan mempercepatkan kerosakan ini. Oleh itu, Pentadbiran Keselamatan dan Kesihatan Pekerjaan Amerika Syarikat (OSHA) telah mengenakan peraturan di seluruh negara mengenai pendedahan di tempat kerja terhadap bunyi bising. Untuk telinga yang tidak dilindungi, masa pendedahan yang dibenarkan berkurangan sebanyak satu setengah bagi setiap 5 dB peningkatan dalam tahap bunyi purata. Sebagai contoh, pendedahan terhad kepada 8 jam pada 90 dB, 4 jam pada 95 dB, dan 2 jam pada 100 dB. Pendedahan hingar tertinggi yang dibenarkan untuk telinga tanpa perlindungan adalah 115 dB selama 15 minit sehari. Sebarang bunyi melebihi 140 dB tidak dibenarkan.

OSHA, dalam Perubahan Pemuliharaan Pendengarannya 1983, memerlukan institusi program pemuliharaan pendengaran di tempat kerja yang bising. Program sedemikian mestilah termasuk ujian pendengaran setiap tahun untuk pekerja terdedah kepada purata 85 dB atau lebih bunyi semasa jam kerja 8 jam mereka. Ternyata kira-kira 25% tenaga kerja perindustrian Amerika terdedah kepada tahap bunyi bising ini.

Sebaik-baiknya, jentera dan tempat kerja yang bising harus direka untuk menjadi lebih senyap, dan / atau masa pekerja di bising harus dikurangkan. Walau bagaimanapun, kos untuk mengurangkan pendedahan bising dalam cara ini, sering sekali melampau. Sebagai alternatif, pelindung pendengaran individu diperlukan apabila bunyi purata lebih daripada 90 dB selama 8 jam sehari.

Apabila pengukuran hingar menunjukkan bahawa pelindung pendengaran diperlukan, majikan mesti menawarkan sekurang-kurangnya satu jenis kuping telinga dan satu jenis earmuff tanpa kos kepada pekerja. Jika ujian pendengaran tahunan menunjukkan kehilangan pendengaran sebanyak 10 dB atau lebih dalam frekuensi bunyi yang tinggi (padang) di telinga, pekerja harus dimaklumkan. (Frekuensi bunyi yang lebih tinggi adalah yang paling sensitif terhadap kerosakan hingar.) Juga, pekerja mesti memakai pelindung pendengaran apabila kebarangkalian purata lebih tinggi daripada 85 dB untuk 8 jam sehari. Kehilangan pendengaran yang lebih besar atau kemungkinan penyakit telinga memerlukan rujukan kepada doktor telinga (otolaryngologist).

Seberapa berkesan alat perlindungan pendengaran?

Peranti perlindungan pendengaran mengurangkan keamatan bunyi yang mencapai gendang telinga. Mereka datang dalam dua bentuk: penyumbat telinga dan earmuffs. Penyumbat telinga: Penyumbat telinga adalah sisipan kecil yang sesuai dengan telinga telinga luar. Untuk menjadi berkesan, mereka mesti menyekat saluran telinga dengan meterai udara yang ketat. Mereka boleh didapati dalam pelbagai bentuk dan saiz untuk memenuhi saluran telinga individu dan boleh dibuat secara adat. Bagi orang yang menghadapi masalah dalam menjaga telinga mereka, mereka boleh dipasangkan dengan ikat kepala. Earmuffs: Earmuffs sesuai di seluruh telinga luar untuk membentuk meterai udara. Mereka diadakan di tempat oleh band laras. Earmuffs mestilah dimeteraikan supaya seluruh lilitan telinga telinga disekat.

Penyumbat telinga atau muffs yang betul dipasang bunyi bising sehingga 15 hingga 30 dB bunyi. Penyumbat telinga dan earmuffs yang lebih baik adalah hampir sama berkesan dalam pengurangan bunyi. Walau bagaimanapun, penyumbat telinga adalah perlindungan yang lebih baik terhadap bunyi frekuensi yang rendah (seperti bunyi bising dari jackhammer), dan earmuffs adalah perlindungan yang lebih baik terhadap bunyi frekuensi tinggi (seperti bunyi bising dari kapal terbang). Untuk bunyi frekuensi tinggi, fikirkan kunci treble yang tinggi nada piano, sedangkan untuk bunyi frekuensi yang rendah, fikirkan kunci bass rendah atau mendalam piano.

Penggunaan serentak penyumbat telinga dan muffs biasanya menambah 10 hingga 15 dB lebih banyak perlindungan daripada digunakan secara bersendirian. Penggunaan gabungan hendaklah dipertimbangkan apabila bunyi melebihi 105 dB. Adalah penting untuk memahami bahawa bola kapas biasa atau kertas tisu yang disumbat ke kanal telinga adalah pelindung yang sangat miskin kerana ia hanya dapat mengurangkan kebisingan dengan kira-kira 7 dB.

Pendedahan bising yang berlebihan boleh berlaku di konsert rock live serta di tempat yang lebih intim untuk muzik apabila penguatan digunakan. Kerosakan untuk mendengar dari muzik adalah sama seperti yang dilakukan dengan cara lain. Sebagai hakikatnya, penyesuai kupon kesetiaan khusus telah dibangunkan khusus untuk situasi sedemikian dan digunakan oleh para pemuzik dan jurutera bunyi profesional. Penyumbat telinga ini direka khas untuk menghapuskan kesan telinga yang dipanggil (disekat) yang dipanggil dan mengekalkan pengurangan bunyi yang merentas julat frekuensi. Jika tidak, apabila telinga dipasang, kesan telinga yang dipasang akan membuat suara seseorang lebih kuat, atau lebih mendalam dan lebih kuat. Cuba dengan telinga anda (dengan lembut) dengan jari anda, dan bercakap. Anda akan mendengar kesan telinga yang dipasang.

Apakah masalah biasa dengan pelindung pendengaran?

Kajian telah menunjukkan bahawa separuh daripada pekerja yang memakai pelindung pendengaran hanya mendapat separuh atau kurang potensi pengurangan bunyi pelindung mereka. Perlindungan berkurang ini berlaku kerana peranti ini sama ada tidak dipakai secara berterusan semasa terdedah kepada bunyi bising atau tidak sesuai dengannya.

Seperti yang dinyatakan sebelum ini, pelindung pendengaran boleh memberikan purata pengurangan bunyi 30 dB jika dipakai secara berterusan semasa hari kerja 8 jam. Sekiranya diambil kira hanya satu jam semasa terdedah kepada bunyi bising, namun pelindung seperti ini hanya akan memberi purata perlindungan 9 dB selama 8 jam. Pengurangan yang besar dalam perlindungan ini berlaku kerana dengan skala logaritma yang digunakan untuk mengukur desibel, peningkatan 10 kali bunyi bising berlaku untuk setiap peningkatan 10 dB dalam bunyi. Oleh itu, selama satu jam dengan telinga yang tidak dilindungi, pekerja terdedah kepada 1, 000 kali tenaga yang lebih baik daripada jika penyumbat telinga atau muff telah dipakai. (Untuk 30 dB, 10 x 10 x 10 = 1000 kali lagi bunyi bising.)

Di samping itu, pendedahan hingar adalah kumulatif. Jadi, bunyi bising di rumah atau di dalam permainan mesti dikira dalam jumlah pendedahan selama mana-mana satu hari. Pendedahan di tempat kerja yang dibenarkan diikuti dengan pendedahan selanjutnya di rumah kepada pemotong rumput yang bising atau muzik yang kuat pasti akan melebihi had harian yang selamat.

Walaupun penyumbat telinga dan / atau earmuffs dipakai secara berterusan semasa terdedah kepada bunyi bising, mereka tidak begitu baik jika terdapat segel udara yang tidak lengkap di antara pelindung pendengaran dan kulit. Seperti yang dinyatakan di atas, apabila menggunakan pelindung pendengaran biasa, adalah perkara biasa untuk mendengar suara seseorang dengan lebih kuat dan mendalam. Kesan telinga yang dipasang ini sebenarnya boleh diambil sebagai tanda yang berguna bahawa pelindung pendengaran diletakkan dengan betul.

Adakah pelindung pendengaran menghalang seseorang daripada berkomunikasi dengan orang lain?

Jawapannya tidak, sekurang-kurangnya untuk pendengaran biasa. Malah, seperti cermin mata hitam membantu penglihatan dalam cahaya yang sangat terang, pelindung pendengaran meningkatkan pemahaman suara di tempat yang sangat bising. Malah dalam suasana yang tenang, orang yang mendengar pendengaran biasa yang memakai pelindung pendengaran harus dapat memahami perbualan yang kerap.

Pelindung pendengaran sedikit mengurangkan keupayaan mereka dengan pendengaran yang rosak atau pemahaman bahasa yang kurang baik untuk memahami perbualan biasa. Walau bagaimanapun, adalah penting bahawa orang yang mengalami gangguan pendengaran memakai penyumbat telinga atau earmuffs untuk mengelakkan kerosakan telinga dalam diri daripada bunyi bising.

Telah dikatakan bahawa pelindung pendengaran mungkin mengurangkan keupayaan pekerja untuk mendengar bunyi-bunyi yang menandakan mesin berfungsi dengan tidak wajar. Kebanyakan pekerja, bagaimanapun, mudah menyesuaikan diri dengan bunyi yang lebih senyap dan masih dapat mengesan masalah tersebut.

Bagaimanakah kehilangan pendengaran dikenalpasti?

Kerosakan pendengaran biasanya berlaku dalam tempoh beberapa tahun. Kerana kehilangan pendengaran tidak menyakitkan dan beransur-ansur, ramai orang mungkin tidak menyedarinya. Apa yang orang dapat perasan adalah tinnitus, yang berdering atau bunyi lain di telinga. Tinnitus boleh disebabkan oleh pendedahan jangka panjang terhadap bunyi bising yang merosakkan saraf pendengaran. Seseorang mungkin menghadapi masalah memahami apa yang dikatakan oleh orang atau mungkin mendengar semua orang sebagai orang yang merendahkan diri. Kesukaran pendengaran sedemikian amat sesuai untuk berlaku apabila seseorang cuba mendengar di tempat yang bising seperti di khalayak atau di pesta. Kesukaran ini boleh menjadi permulaan kehilangan pendengaran frekuensi tinggi.

Ujian pendengaran biasa (audiogram) seseorang dengan gangguan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi pada mulanya hanya akan menunjukkan kehilangan kekerapan yang tinggi pada 4000 Hz. (Hertz atau Hz adalah ukuran frekuensi bunyi atau padang. Empat ribu Hz adalah frekuensi tinggi, manakala 250 atau 500 Hz akan frekuensi rendah). Dengan pendedahan bunyi dan pendengaran yang berterusan, audiogram akan menunjukkan kehilangan yang lebih luas untuk memasukkan frekuensi yang lebih rendah (lebih mendalam).

Kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh kebisingan hampir akan menjejaskan kedua-dua telinga secara sama rata, tetapi dalam beberapa situasi, terutamanya dengan penggunaan senjata api, mungkin lebih buruk dari satu telinga daripada yang lain. Sebagai contoh, menembak senapang cenderung untuk mencederakan telinga di seberang sisi jari pemicu akibat bayang (menghalang bunyi) kesan kepala penembak.

Apa yang boleh dilakukan untuk merawat kehilangan pendengaran?

Jika seseorang mempunyai gejala-gejala ini yang mencadangkan kehilangan pendengaran, dia harus berunding dengan pakar perubatan dengan latihan khusus dalam gangguan telinga dan pendengaran (ahli otolaryngolog atau otolog). Doktor jenis ini boleh mendiagnosis masalah pendengaran dan mengesyorkan cara terbaik untuk menguruskannya.

Walaupun tiada ubat untuk kehilangan pendengaran yang disebabkan oleh bunyi bising, terdapat beberapa kajian yang menjanjikan yang dilakukan. Institut Kebangsaan mengenai Kecacatan dan Gangguan Komunikasi Lain (NIDCD) melihat penggunaan antioksidan untuk mencegah kehilangan pendengaran dan memulihkan pendengaran. Para penyelidik yang dibiayai oleh NIDCD telah menunjukkan bahawa aspirin dan vitamin E dapat mengurangkan kehilangan pendengaran jika digunakan sebelum terdedah kepada bunyi keras.

Penyelidik di Universiti Michigan menggunakan vitamin A, C, E dan magnesium sebelum pendedahan bunyi yang kuat untuk mengelakkan kehilangan pendengaran dalam kajian haiwan. Kajian mengenai orang sedang dijalankan.

Untuk contoh bunyi yang diukur dalam dB, American Academy of Otolaryngology-Ketua dan Pembedahan Leher menyediakan Skala Loudness Interaktif.

Kategori Popular