Multiple Sclerosis (MS) Gejala, Rawatan

Anonim

Multiple Sclerosis (MS) Gejala, Rawatan

Kesihatan wanita

  • 13 Tanda-tanda dan tanda-tanda Tanda-Tanda Hormon

Penjagaan Kulit untuk Lelaki

  • Mencegah Masalah Kulit dan Masalah Berkaitan Penuaan

Kuiz Alahan Rumah

  • Adakah Alergi-Bukti Rumah Anda?

Kanser kolon

  • Bagaimana Diet Anda Boleh Mempengaruhi Kanser Kolorektal

Kanser paru-paru

  • Mitos dan Fakta

Lihat Semua Penayangan

  • Lihat galeri persembahan slaid yang lengkap.

Apakah MS?

Multiple sclerosis (MS) adalah penyakit autoimun di mana sistem ketahanan badan menyerang sistem saraf pusatnya sendiri (otak dan saraf tunjang). Di MS, serangan sistem kekebalan dan kerosakan atau memusnahkan myelin, bahan yang mengelilingi dan memisahkan saraf. Pemusnahan myelin menyebabkan gangguan atau gangguan pada impuls saraf yang bergerak ke dan dari otak. Ini mengakibatkan pelbagai gejala.

Siapa Boleh Dapatkan Multiple Sclerosis?

Sklerosis pelbagai dianggarkan memberi kesan kepada 2.3 juta orang di seluruh dunia. Kebanyakan orang didiagnosis di antara umur 20 hingga 50, walaupun ia juga boleh berlaku pada anak-anak kecil dan orang tua.

MS dalam Wanita

Sklerosis berbilang adalah tiga kali lebih biasa pada wanita daripada lelaki. Di samping itu, hampir semua wanita yang mengalami MS mendapat keadaan sebelum menopaus. Ini bermakna bahawa hormon memainkan peranan penting dalam perkembangan penyakit ini.

MS dalam Lelaki

Biasanya, MS pada lelaki lebih teruk daripada wanita. Mereka biasanya mendapat MS pada usia 30-an dan 40-an, sama seperti paras testosteron mereka mula menurun.

Walaupun MS lebih biasa pada wanita berbanding lelaki secara keseluruhan, satu bentuk penyakit itu bercanggah dengan corak ini. Orang dengan progresif utama (PP) MS kira-kira mungkin lelaki sebagai perempuan. (Empat jenis utama MS dijelaskan kemudian).

Multiple Sclerosis dan Merokok

Orang yang merokok lebih cenderung untuk mengembangkan MS, dan mengembangkannya dengan lebih teruk dan dengan perkembangan yang lebih cepat.

MS lebih meluas di kalangan orang kulit putih daripada etnik lain. MS dipercayai mempunyai komponen genetik kerana orang yang mempunyai saudara derajat pertama dengan penyakit ini mempunyai insiden yang lebih tinggi daripada populasi umum.

Punca pelbagai sclerosis

Penyebab tepat sklerosis berbilang tidak diketahui, tetapi ia dipercayai merupakan gabungan faktor imunologi, alam sekitar, berjangkit, atau genetik. Penyelidik sedang mengkaji kemungkinan peranan virus dalam punca MS, tetapi ini belum dibuktikan.

$config[ads_text5] not found

Mencari Penyebab MS: Banyak Pendekatan

Pelbagai disiplin saintifik sedang digunakan untuk mencari punca MS. Ahli imunologi, epidemiologi dan ahli genetik semuanya berusaha untuk menyempitkan penyebab sklerosis berganda.

Satu penemuan luar biasa yang muncul ialah bahawa MS berlaku lebih kerap lagi orang-orang yang jauh hidup dari khatulistiwa. Ini menunjukkan kemungkinan sambungan antara keadaan dan kekurangan vitamin D.

Bagaimana MS Menyerang Badan

Sklerosis berbilang (MS) adalah gangguan autoimun di mana sistem imun secara tersilap menganggap myelin sendiri (sarung di sekeliling saraf) sebagai penceroboh dan menyerangnya, kerana ia akan menjadi virus atau ejen berjangkit asing yang lain. Untuk memahami bagaimana ini membahayakan tubuh, ia membantu memahami bagaimana saraf berfungsi.

Anatomi saraf

Saraf boleh dilihat oleh mata kasar, tetapi ia terdiri daripada ratusan atau bahkan ribuan serat saraf mikroskopik yang dibungkus oleh tisu penghubung. Saraf menjalankan mesej ke dan dari otak dengan cara impuls elektrik.

Selalunya gentian saraf yang membentuk saraf semuanya dibungkus dalam myelin, sarung pelindung yang menyebabkan impuls elektrik untuk mengendalikan saraf lebih cepat daripada serat yang kurang myelin. (Prinsip yang sama digunakan untuk meningkatkan wayar elektrik dengan menutupnya dengan lapisan luar plastik.)

Bagaimana MS Memusnahkan Myelin?

Dalam pelbagai sklerosis, sel-sel T sistem imun menyerang sarung myelin. Dengan menyerang myelin, sistem imun pada seseorang dengan MS menyebabkan keradangan dan degenerasi myelin yang boleh menyebabkan demilelin, atau pelucutan penutup myelin saraf. Ia juga boleh menyebabkan parut ("sklerosis" dalam nama "multiple sclerosis"). Ini menyebabkan impuls elektrik bergerak lebih perlahan sepanjang saraf yang menyebabkan kemerosotan fungsi dalam proses badan seperti visi, ucapan, berjalan, menulis, dan ingatan.

$config[ads_text6] not found

Adakah Multiple Sclerosis diwarisi?

Walaupun pelbagai sklerosis tidak turun-temurun, genetik dipercayai memainkan peranan. Di Amerika Syarikat, peluang untuk membangunkan MS adalah satu di 750. Mempunyai saudara pertama (saudara, saudara) meningkatkan risiko sehingga 5%. Kembar yang sama dengan seseorang yang mempunyai MS mempunyai kemungkinan 25% didiagnosis dengan gangguan itu. Adalah difikirkan ada pencetus di luar dan genetik hanya membuat orang tertentu terdedah untuk mendapatkan MS. itulah sebabnya penyakit itu tidak dianggap turun-temurun. Gen mungkin membuat seseorang lebih cenderung untuk membina penyakit ini, tetapi diyakini masih terdapat pencetus luar tambahan yang menjadikannya berlaku.

Jenis MS

Terdapat empat jenis sklerosis berbilang jenis yang telah dikenalpasti dan setiap jenis boleh mempunyai gejala mulai dari ringan hingga teruk. Jenis MS yang berbeza dapat membantu meramalkan perjalanan penyakit dan tindak balas pesakit terhadap rawatan. Keempat jenis MS dibincangkan pada empat slaid seterusnya.

Pemulihan-RR (MS) MS

Penyebaran semula remedi pelbagai sklerosis (RR-MS) adalah jenis MS yang paling biasa, yang menjejaskan kira-kira 85% pesakit MS. RR-MS ditakrifkan oleh serangan keradangan pada gentian myelin dan saraf yang menyebabkan semakin teruknya fungsi neurologi. Gejala-gejala berbeza-beza dari pesakit ke pesakit, dan gejala-gejala boleh menyala (dipanggil kambuh atau pemburukan) tanpa diduga, dan kemudian hilang (remisi).

Gejala umum RR MS

  • Keletihan
  • Rasa malu
  • Masalah penglihatan
  • Kekejangan otot atau kekejangan
  • Masalah fungsi usus dan pundi kencing
  • Kesulitan kognitif

Primary-Progressive (PP) MS

Sklerosis berbilang progresif utama (PP-MS) dicirikan dengan semakin memburuknya fungsi neurologi, tanpa sebarang kambuhan atau remisi. Mungkin terdapat dataran tinggi yang kadang-kadang, tetapi keseluruhan perkembangan kecacatan itu berterusan. Bentuk MS berlaku secara bersamaan dalam lelaki dan wanita, dan usia permulaan adalah kira-kira 10 tahun kemudian daripada dalam pengulangan semula MS.

Secondary-Progressive (SP) MS

Sklerosis berganda yang progresif (SP-MS) adalah satu bentuk MS yang berulang-ulang mengembalikan MS. Majoriti orang yang didiagnosis dengan RR-MS akhirnya akan beralih ke SP-MS. Selepas tempoh kambuh (juga dikenali sebagai serangan, atau pemburukan) dan pengulangan penyakit akan mula berjalan dengan mantap. Orang dengan SP-MS mungkin atau mungkin tidak mengalami remisi.

Progressive-Relapsing (PR) MS

Progresif-kambuh sklerosis berganda (PR-MS) adalah bentuk MS paling tidak biasa, yang berlaku di sekitar 5% pesakit MS. Orang dengan PR-MS mengalami perkembangan penyakit yang stabil dan memburukkan fungsi neurologi seperti yang dilihat dalam pelbagai sklerosis berbilang progresif (PP-MS), bersama-sama dengan kambuhan sesekali seperti orang-orang yang meremehkan-menghilangkan pelbagai sklerosis (RR-MS).

Gejala MS

Gejala sklerosis berganda mungkin tunggal atau berganda dan mungkin berkisar dari intensiti ringan hingga teruk dan dari jangka pendek hingga panjang.

Senarai MS Gejala

  • Keletihan
  • Sayang atau kesemutan
  • Kelemahan
  • Pusing atau vertigo
  • Disfungsi seksual
  • Sakit
  • Ketidakstabilan emosi
  • Kesukaran berjalan
  • Kekejangan otot
  • Masalah penglihatan
  • Masalah pundi kencing atau usus
  • Perubahan kognitif
  • Kemurungan

Diagnosis Pelbagai Sclerosis

Sklerosis berbilang seringkali sukar untuk didiagnosis kerana gejala sangat berbeza dan boleh menyerupai penyakit lain. Ia sering didiagnosis dengan proses pengecualian - iaitu, dengan memutuskan penyakit neurologi lain - jadi diagnosis MS mungkin mengambil bulan ke tahun. Doktor akan melakukan peperiksaan sejarah dan neurologi lengkap, bersama-sama dengan ujian untuk menilai fungsi mental, emosi dan bahasa, kekuatan, koordinasi, keseimbangan, refleks, kearah, dan penglihatan.

Ujian untuk Mengesahkan Diagnosis Pelbagai Sclerosis

  • MRI
  • Ujian elektrofisiologi
  • Peperiksaan cecair Cerebrospinal (ketulan tulang belakang, tusukan lumbar)
  • Ujian berpotensi (EP)
  • Ujian darah

Multiple Sclerosis Diagnosis dan MRI

Salah satu cara utama untuk mendiagnosis sklerosis berganda ialah imbasan MRI (pengimejan resonans magnetik). Bidang ciri demilelin akan muncul sebagai luka pada imbasan MRI. Di sebelah kiri adalah imbasan MRI otak seorang lelaki berusia 35 tahun dengan mengulangi menyalin multiple sclerosis yang mengungkapkan pelbagai lesi dengan intensitas isyarat T2 yang tinggi dan satu lesi perkara putih yang besar. Gambar yang betul menunjukkan kelengkang tulang belakang serviks seorang wanita berusia 27 tahun yang mewakili pelbagai demamelination sclerosis dan plak (lihat anak panah).

Rawatan Multiple Sclerosis

Terdapat beberapa aspek untuk merawat pelbagai sklerosis.

  • Mengubah penyakit - terdapat beberapa ubat yang boleh mengurangkan keparahan dan kekerapan tindak balas
  • Merawat masalah-masalah (atau serangan) dengan kortikosteroid dos tinggi
  • Menguruskan gejala
  • Pemulihan baik untuk kecergasan dan untuk menguruskan tahap tenaga
  • Sokongan emosi

Rawatan Dadah Pelbagai Sclerosis

Rawatan untuk pelbagai sklerosis mungkin termasuk ubat untuk menguruskan serangan, gejala, atau kedua-duanya. Banyak ubat-ubatan membawa risiko beberapa kesan sampingan supaya pesakit perlu menguruskan rawatan mereka dengan doktor mereka.

Kortikosteroid untuk MS

Kortikosteroid adalah ubat yang mengurangkan keradangan dalam badan dan mempengaruhi fungsi sistem imun. Mereka sering digunakan untuk menguruskan serangan MS, tetapi boleh mempunyai banyak kesan sampingan.

Kesan Sampingan Penggunaan Kortikosteroid Jangka Pendek

  • Pengekalan cecair
  • Kehilangan kalium
  • Kesusahan perut
  • Berat badan
  • Perubahan dalam emosi

Kesan Sampingan Penggunaan Kortikosteroid Jangka Panjang

  • Osteoporosis
  • Kekurangan adrenal
  • Psikosis
  • Imunosupresi
  • Ulser peptik
  • Tekanan darah tinggi (hipertensi)
  • Insomnia
  • Ketidakaturan haid
  • Jerawat
  • Atrofi kulit
  • Gula darah tinggi
  • Penampilan muka yang tidak normal (muka Cushingoid)
  • Peningkatan risiko jangkitan
  • Katarak

Rawatan Dadah Pelbagai Sclerosis: Ubat-ubatan

Terdapat 10 ubat yang telah diluluskan untuk pengubahsuaian penyakit

Interferon untuk mengulang MS

  • Interferon beta-1b (Betaseron dan Extavia)
  • Interferon beta-1a (Rebif)
  • Interferon beta-1a (Avonex)

Ubat-ubatan lain yang diluluskan untuk mengembalikan MS

  • Glatiramer acetate (Copaxone)
  • Natalizumab (Tysabri)
  • Mitoxantrone (Novantrone)
  • Fingolimod (Gilenya)
  • Teriflunomide (Aubagio)
  • Dimethyl fumarate (Tecfidera)

Mengubati Gejala Emosi dan Fizikal MS

Banyak ubat yang digunakan untuk merawat dan menguruskan gejala yang dikaitkan dengan pelbagai sklerosis. Inilah beberapa gejala sklerosis berbilang umum, diikuti oleh rawatan perubatan yang sering digunakan untuk merawatnya.

Kesukaran (Slowness) Berjalan

  • Dalfampridine (Ampyra)

Spasticity otot

  • Baclofen (Lioresal)
  • Tizanidine (Zanaflex)
  • Diazepam (Valium)
  • Clonazepam (Klonopin)
  • Dantrolene (Dantrium)

Kelemahan

  • Tiada rawatan

Masalah Mata

  • Methylprednisolone (Solu-Medrol): Solu-Medrol diberi intravena semasa serangan akut, kadang-kadang disusuli dengan kortikosteroid oral.

Kemurungan Emosi

  • Pelbagai anti depresan

Keletihan

  • Amantadine (Symmetrel)
  • Modafinil (Provigil)

Mengubati Gejala MS Fizikal (Sambungan)

Terus dari slaid terakhir, berikut adalah beberapa gejala sklerosis berbilang umum, diikuti oleh rawatan perubatan yang sering digunakan untuk merawatnya.

Sakit

  • Aspirin
  • Ibuprofen
  • Acetaminophen
  • Anti-convulsants: Anti-convulsants seperti carbamazepine (Tegretol) atau gabapentin (Neurontin) digunakan untuk kesakitan muka atau anggota badan.
  • Anti-depressants: Anti-depressants atau stimulasi elektrik digunakan untuk merengsakan kesakitan, kesakitan sengit, dan pembakaran.

Disfungsi pundi kencing

  • Antibiotik: Antibiotik digunakan untuk menguruskan jangkitan
  • Vitamin C: Vitamin C dan jus cranberry digunakan untuk mencegah jangkitan
  • Oxybutynin (Ditropan): Digunakan untuk disfungsi pundi kencing

Sembelit

  • Ini biasanya dirawat dengan meningkatkan cecair dan serat pada diet

Disfungsi Seksual

  • Sildenafil (Viagra)
  • Tadalafil (Cialis)
  • Vardenafil (Levitra)
  • Papaverine
  • Gel faraj

Gegaran

  • Selalunya tahan terhadap rawatan. Kadang-kadang ubat atau pembedahan digunakan jika gegaran sangat teruk

Penyelidikan Semasa Ke MS

Telah banyak kemajuan selama bertahun-tahun dalam menguruskan sklerosis berganda, dan penyelidikan sedang berjalan ke terapi baru. Terdapat beberapa cara penyelidikan baru termasuk teknik untuk membolehkan sel-sel otak menghasilkan myelin baru atau mencegah kematian saraf. Penyelidikan lain melibatkan penggunaan sel stem yang mungkin ditanamkan ke dalam otak atau saraf tunjang untuk menyusun semula sel-sel yang telah musnah oleh penyakit ini. Sesetengah terapi yang disiasat termasuk kaedah yang akan meningkatkan isyarat impuls saraf. Di samping itu, kesan pemakanan dan persekitaran pada pelbagai sklerosis sedang disiasat.

Fakta Cepat Mengenai MS

  • Sklerosis berbilang (MS) adalah penyakit autoimun yang secara progresif merosakkan saraf otak dan saraf tunjang.
  • Mana-mana fungsi deria atau motor (otot) dalam badan mungkin terjejas oleh saraf yang rosak dari MS.
  • Penyebab sklerosis berbilang tidak diketahui, tetapi ia dipercayai merupakan gabungan faktor genetik, imunologi, berjangkit, dan / atau alam sekitar.
  • Terdapat empat jenis sklerosis dan pelbagai gejala yang berbeza dari ringan hingga teruk. Jenis-jenis MS yang berbeza boleh membantu meramalkan perjalanan penyakit dan, sedikit sebanyak, tindak balas pesakit terhadap rawatan.

Tinggal Maklumat

Dapatkan maklumat kesihatan dan perubatan terkini yang dihantar terus ke peti masuk anda! Plus menerima Laporan Kesihatan PDF percuma apabila anda mendaftar!

Bacaan berkaitan

  • Multiple Sclerosis (MS)
  • Lumbar Puncture
  • Mengobati Sclerosis Berbilang Dengan Botox
  • Gejala dan Rawatan Multiple Sclerosis (MS)
  • Sklerosis Pelbagai (MS) Kuiz
  • Kesakitan Neuropatik

  • Sebelum ini
  • 1/21

  • Seterusnya

Iklan

  • Sebelum ini

  • 1/21

  • Seterusnya

Ditinjau oleh William C. Shiel Jr, MD, FACP, FACR pada hari Selasa, 02 Ogos 2016

Gejala dan Rawatan Multiple Sclerosis (MS)

Sumber:

IMAM YANG DISEDIAKAN OLEH:

  1. iStockPhoto
  2. Pertubuhan Kesihatan Sedunia - Sumber Atlas, Berbilang Sclerosis di Dunia 2008
  3. iStockPhoto
  4. MedicineNet
  5. BigStockPhoto
  6. MedicineNet
  7. MedicineNet
  8. MedicineNet
  9. MedicineNet
  10. MedicineNet
  11. iStockPhoto
  12. iStockPhoto
    Imej dicetak semula dengan kebenaran dari eMedicine.com
    iStockPhoto
  13. Imej dicetak semula dengan kebenaran dari eMedicine.com, 2010
  14. iStockPhoto
  15. iStockPhoto
  16. Imej yang disertakan dengan kebenaran dan berhak cipta oleh First DataBank, Inc.
  17. MedicineNet
  18. MedicineNet
  19. iStockPhoto
  20. iStockPhoto

RUJUKAN:

  • Dartmouth.edu: "Bab 3: Sistem Saraf"
  • EstrellaMountain.edu: "Sistem Saraf"
  • Persatuan Sklerosis Pelbagai Kebangsaan: "Yang Memperoleh MS? (Epidemiologi)", "Apa Punca MS"
  • Kesihatan PubMed: "Myelin Sheath"
  • UpToDate: "Kursus Klinikal dan Klasifikasi Multiple Sclerosis.", "Diagnosis Multiple Sclerosis pada Orang Dewasa", "Rawatan Sclerosis Pelbagai Progresif di Dewasa."

Alat ini tidak memberi nasihat perubatan.Lihat maklumat tambahan:

ALAT INI TIDAK MEMBERI PEMBERI PERUBATAN. Ia bertujuan untuk tujuan maklumat umum sahaja dan tidak menangani keadaan individu. Ia bukan pengganti nasihat perubatan, diagnosis atau rawatan profesional dan tidak harus bergantung pada membuat keputusan mengenai kesihatan anda. Jangan sekali-kali mengabaikan nasihat perubatan profesional untuk mendapatkan rawatan kerana sesuatu yang anda baca di Laman RxList. Jika anda fikir anda mungkin mempunyai kecemasan perubatan, segera panggil doktor anda atau dail 911.

© 1996-2018 WebMD, LLC. Hak cipta terpelihara.
Tayangan slaid sumber di OnHealth

Kategori Popular