Pembedahan Mohs

Anonim

Apakah pembedahan Mohs?

Pembedahan Mohs, juga dikenali sebagai pembedahan mikrograf Mohs (MMS), adalah teknik khas yang menggunakan kedua-dua patologi dan pembedahan untuk mengeluarkan kanser kulit di pejabat doktor. Tisu yang mengandungi tumor dibekukan pada cryostat, dan hirisan mendatar yang sangat nipis dipotong dari lapisan paling bawah tumor kulit, diposisikan pada slaid kaca, dan diwarnai oleh seorang juruteknik. Doktor kemudian mengkaji hirisan ini di bawah mikroskop. Seorang doktor membuang dan memeriksa lapisan berulang yang dibentuk oleh piring sehingga tidak ada lagi kanser kulit.

Prosedur itu termasuk pewarna khas yang membolehkan pakar bedah mengeluarkan keseluruhan keganasan menggunakan peta tumor yang menunjukkan tapak mana-mana sel kanser yang tersisa. Semasa MMS terdapat pemeriksaan keseluruhan margin tumor secara bersamaan sementara pesakit sedang menunggu. Sekiranya lebih banyak sel-sel kanser dilihat di bawah mikroskop, tisu dikeluarkan di tapak penglibatan tersebut. Setiap lapisan kulit yang dikeluarkan dipanggil "tahap." Sekiranya tidak ada lagi sel-sel kanser yang dilihat pada tahap tertentu, maka ia dianggap "jelas" (tiada lagi tumor) dan tiada tahap tambahan dikeluarkan.

Dengan mengeluarkan hanya tisu di mana kanser diketahui hadir, teknik itu menggabungkan kadar penyembuhan yang sangat tinggi dengan pemeliharaan kulit yang normal. Setelah kanser dikeluarkan sepenuhnya, pakar bedah akan menentukan jenis pembaikan untuk kosmetik terbaik. Doktor bedah boleh merujuk pesakit kepada doktor lain untuk penutupan luka, boleh menutup luka dengan serta-merta, atau boleh membiarkan luka menyembuhkan dengan sendirinya.

MMS adalah istimewa kerana keseluruhan kelebihan dan lapisan bawah setiap lapisan kanser kulit diperiksa secara mikroskopik untuk kehadiran sel-sel kanser. Teknik patologi pembedahan tradisional menggunakan bahagian menegak (roti loafing) dan hanya bermanfaat untuk menilai 1% -3% dari margin tumor, sehingga meningkatkan kemungkinan bahawa gugus tumor kecil mungkin terlepas dan ditinggalkan. MMS membolehkan pemeriksaan 100% dari keseluruhan margin tumor, sekali gus mengurangkan kemungkinan kanser kulit yang berulang.

Pembedahan MMS adalah jauh lebih banyak tenaga kerja daripada kaedah konvensional untuk mengubati kanser kulit, dan sebagai hasilnya, ia lebih mahal. Jenis pembedahan ini biasanya dikhaskan hanya untuk keadaan tertentu, termasuk kanser berulang yang belum disembuhkan oleh teknik konvensional, tumor besar dengan margin yang tidak jelas, tumor yang berlaku di kawasan yang sensitif secara kosmetik seperti tisu pertengahan muka, dan sel kanser sel basal, yang diketahui mempunyai kadar berulang tinggi.

MMS dijadualkan dengan pemahaman bahawa pesakit boleh menghabiskan seluruh hari di pejabat bergantung pada jumlah tahap yang diperlukan untuk membersihkan tumor. Kebanyakan prosedur ini dilakukan dengan pesakit di ruang tunggu menunggu keputusan daripada pakar bedah Mohs.

Kenapa prosedur dipanggil Mohs?

Mohs dinamakan sempena penciptanya, Dr. Frederic Mohs, yang mula-mula menggambarkan teknik tersebut pada tahun 1941. Dia mula-mula menggunakan tisu berwarna dan pesakit sering diperlukan untuk menghabiskan lebih dari satu hari untuk rawatan yang berjaya. Teknik unik ini memungkinkan untuk memeriksa bahagian mendatar tisu dari bahagian paling dalam spesimen sementara pada masa yang sama menggambarkan tepi luar tumor dalam blok jaringan yang sama adalah unik.

Gambar karsinoma sel basal pada leher

Gambar tapak selepas sel-sel tumor telah dibersihkan

Gambar penutup penutupan luka dengan jahitan

Di mana saya boleh menjalani pembedahan Mohs? Berapa lamakah pembedahan Mohs?

Pembedahan mikrograf Mohs biasanya dilakukan dalam persekitaran pesakit luar, seperti di pejabat doktor, menggunakan anestetik tempatan (lidocaine). Kadang-kadang prosedur boleh dilakukan di pusat pembedahan pesakit luar dengan bantuan anestesi pakar. Jarang, ia dilakukan dalam suasana hospital pesakit.

Anda biasanya di pejabat perubatan selama beberapa jam pada hari prosedur Mohs anda. Bergantung pada saiz dan kedalaman kanser kulit, lebih daripada satu tahap mungkin diperlukan untuk mencapai pelepasan. MMS memerlukan kesabaran dan usaha dan ketekalan doktor anda. Ia tidak selalu mungkin untuk meramalkan lebih awal berapa jam prosedur khusus anda akan diambil. Kebanyakan pesakit meninggalkan jadual hari mereka terbuka untuk membolehkan masa yang mencukupi untuk menyelesaikan prosedur Mohs mereka.

$config[ads_text5] not found

Apakah jenis doktor yang boleh melakukan pembedahan Mohs? Di manakah saya boleh mendapatkan sijil doktor di Mohs?

Kebanyakan pakar bedah Mohs adalah pakar dermatologi yang terlatih. Terdapat juga pembedahan plastik dan pakar bedah telinga, hidung, dan tekak (ENT) yang juga dilatih untuk melakukan Mohs.

Tiada pensijilan lembaga semasa untuk pembedahan Mohs. Terdapat dua kumpulan khusus MMS yang diiktiraf, Kolej Amerika Pembedahan Mikrografi Mohs dan Onkologi Kutaneus dan Persatuan Amerika untuk Pembedahan Mohs.

Adakah Mohs hanya untuk kanser kulit?

Ya, Mohs adalah kaedah yang digunakan secara meluas untuk menghapuskan jenis kanser kulit yang paling biasa, termasuk karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa. Kurang kerap, Mohs juga boleh digunakan untuk tumor malignan yang lain. Dalam kes-kes tertentu, Mohs boleh digunakan untuk merawat melanoma maligna, lentigo maligna, protuberans dermatofibrosarcoma, karsinoma sel Merkel, karsinoma adnexal miknit, trichoepithelioma malignan, angiosarcoma, fibroxanthoma atipikal, dan lain-lain tumor kulit kanser.

Adakah saya calon yang baik untuk pembedahan Mohs?

Anda mungkin tidak menjadi calon yang baik untuk Mohs jika anda tidak dapat mentolerir anestesia tempatan, mempunyai kecemasan ekstrem, mempunyai fobia pembedahan, atau berada dalam keadaan yang sangat miskin.

Pilihan rawatan terbaik bergantung kepada pelbagai faktor, termasuk lokasi, jenis kanser kulit, rawatan masa lalu, dan kesihatan keseluruhannya. Doktor anda boleh membantu anda menyusun pilihan yang berbeza dan membantu pilihan anda. Keputusan yang tepat adalah sangat peribadi.

$config[ads_text6] not found

Bagaimana jika saya mempunyai sendi buatan atau isu kesihatan lain?

Pakar bedah anda perlu tahu apa-apa syarat perubatan asas yang boleh menjejaskan pembedahan atau penyembuhan luka anda. Anda pasti ingin memberitahu pakar bedah terlebih dahulu jika anda mempunyai bahagian tiruan (implan) seperti lutut atau pinggul, perentak jantung atau defibrilator, atau perlu mengambil antibiotik sebelum prosedur pergigian kerana keadaan jantung atau murmur.

Pakar bedah anda perlu tahu sama ada anda mempunyai sejarah staph atau jangkitan kulit yang lain pada masa lalu. Anda mungkin diminta untuk mencuci dengan sabun antibiotik khas atau mencuci seperti chlorhexidine (Hibiclens) malam atau pagi sebelum pembedahan untuk membantu mengurangkan jumlah bakteria pada kulit anda.

Pesakit perlu juga menasihati pakar bedah mereka terhadap sebarang alahan dadah kepada anestesi seperti lidocaine (Xylocaine) atau procaine (Novocaine). Selain itu, pakar bedah mungkin perlu mengetahui kecenderungan pendarahan atau lebam, hepatitis, HIV / AIDS, atau kehamilan.

Kawasan apa yang boleh dirawat oleh pembedahan Mohs?

Walaupun mana-mana tapak kulit boleh diterima oleh MMS, ia digunakan terutamanya untuk rawatan kanser kulit sel basal dan skuam kepala dan leher. Ia amat berguna untuk kanser kulit di kawasan yang sukar seperti hidung, bibir, dan telinga, di mana penting untuk menghilangkan jumlah minimum tisu yang tidak dapat diselesaikan.

Ia juga berguna pada tangan dan kaki untuk mengurangkan parut. MMS sangat berkesan untuk rawatan tumor yang berulang (tumor yang sebelum ini telah dikeluarkan dan mempunyai regrown di tapak yang sama). Walau bagaimanapun, bergantung kepada jenis pesakit dan jenis tumor tertentu, mana-mana kawasan badan boleh dirawat oleh pembedahan Mohs.

Apakah komplikasi Mohs?

Seperti mana-mana pembedahan atau prosedur, Mohs dikaitkan dengan kemungkinan risiko dan komplikasi. Walaupun secara keseluruhannya rawatan pembedahan yang sangat selamat dan berkesan, terdapat beberapa komplikasi yang tidak biasa. Oleh kerana parut membentuk bila-bila masa anda memotong kulit, kebanyakan pesakit memahami dan boleh mengharapkan beberapa jenis parut selepas penyingkiran kulit-kanser.

Kemungkinan risiko dan komplikasi MMS tidak berbeza dengan prosedur pembedahan konvensional dan termasuk (tetapi tidak terhad kepada) pendarahan, lebam, jangkitan luka, sakit, parut yang buruk, keloid (parut, tebal tebal), kecacatan kosmetik, perubahan warna kulit, kerosakan saraf, tindak balas alahan, sakit, tindak balas kepada anestesia tempatan, pembukaan luka (dehiscence) dan jahitan pemisahan atau pengekalan, kanser berulang, keperluan pembedahan atau rawatan lanjut termasuk radiasi atau pembedahan plastik, dan sangat jarang kematian.

Reaksi kecil, serius, atau mengancam nyawa boleh berlaku dengan menggunakan anestetik atau dengan ubat-ubatan yang diberikan sebelum, selepas, atau semasa pembedahan. Saraf mengawal pergerakan otot, sensasi, atau fungsi lain mungkin rosak. Kerosakan saraf ini mungkin kekal. Secara keseluruhan, kebanyakan pesakit melayan pembedahan dengan baik tanpa sebarang komplikasi.

Apakah pembinaan semula? Adakah saya akan mendapat bekas luka selepas pembedahan Mohs?

Pembinaan semula memperbaiki atau memperbaiki luka yang dihasilkan setelah penyingkiran tumor kulit ganas. Prosedur ini tidak berbeza daripada apa-apa rawatan yang dilakukan selepas sebarang prosedur pembedahan konvensional yang dilakukan pada kulit. Membaiki atau menutup luka mungkin melibatkan pakar bedah anda mencederakan luka yang ditutup bersebelahan. Kadang-kadang kawasan boleh sembuh dengan baik dengan membiarkan luka sembuh dengan sendirinya secara alami tanpa jahitan. Opsyen pembinaan semula tambahan termasuk menggunakan rasuah kulit atau memindahkan kulit. Pengambilan keputusan bersama adalah sangat penting dalam masalah ini, dan ini dapat membantu jika anda terlibat dengan mengkaji bagaimana anda lebih suka membaiki luka.

Matlamat utama pembedahan Mohs adalah untuk membuang kanser kulit keseluruhannya. Sebaik sahaja kanser dikeluarkan, pakar bedah anda akan melihat pilihan untuk membaik pulih luka yang menghasilkan hasil kosmetik yang optimum. Matlamat MMS adalah untuk membersihkan kanser kulit, mencapai luka terkecil, dan mengekalkan jumlah maksimum tisu biasa. Oleh kerana semua prosedur MMS menghasilkan parut, mungkin diperlukan untuk mempertimbangkan pilihan seperti laser, krim parut dan gel, dan suntikan kortison bergantung kepada proses penyembuhan. Walau bagaimanapun, jangan mengharapkan rawatan ini untuk mengeluarkan parut sepenuhnya.

Ringkasnya, terdapat dua bahagian prosedur. Bahagian pertama adalah penyingkiran seluruh tumor dengan memotong dan memeriksa bahagian-bahagian beku berwarna tisu mendatar. Bahagian kedua prosedur adalah pembaikan luka. Bergantung pada pelbagai faktor, luka boleh dibina semula oleh doktor yang melakukan prosedur MMS yang asal, oleh pakar bedah kedua (plastik atau ENT), atau luka boleh dibenarkan menyembuhkan dengan sendirinya (niat sekunder).

Gambar luka intra-op

Gambar luka sutured

Gambar tapak pos selepas disembuhkan

Bagaimana pula dengan perlindungan insurans dan kos pembedahan Mohs?

Pembedahan Mohs umumnya dianggap sebagai perkhidmatan perubatan dan tidak dianggap sebagai kosmetik. Pada masa ini, kebanyakan pelan insurans meliputi prosedur di bawah manfaat mereka yang disediakan. Walau bagaimanapun, dengan banyak perubahan dalam pelan insurans, selalu dinasihatkan untuk menghubungi pembawa insurans anda sebelum menjalani penjadualan pembedahan dan mengesahkan kelayakan dan faedah anda.

Mohs, seperti mana-mana prosedur pembedahan, akan menyebabkan bayaran prosedur tambahan di atas yuran lawatan pejabat-rutin. Yuran pembedahan ini mungkin terdiri daripada $ 1, 000- $ 3, 000 bergantung kepada kawasan, bilangan tahap, dan jenis penutupan atau pembaikan yang diperlukan. Semakin banyak tahap yang diperlukan, semakin tinggi kosnya. Pusat-pusat pembedahan dan hospital biasanya mempunyai kos yang jauh lebih tinggi yang dikaitkan dengan yuran kemudahan sebagai tambahan kepada yuran pembedahan.

Faedah-faedah insurans berbeza-beza dan bayaran balik bergantung kepada faedah-faedah yang telah anda kontrak dengan syarikat anda. Pada masa ini, Medicare umumnya meliputi 80% pembedahan kanser Mohs. Jika anda mempunyai pelan insurans sekunder, yang mungkin membantu menjaga baki 20% yang tidak dilindungi oleh Medicare.

Insurans komersial atau bukan Medicare umumnya merangkumi sebahagian besar kos pembedahan, tidak termasuk sebarang perbelanjaan yang boleh ditolak.

Apakah alternatif untuk pembedahan Mohs?

Adalah penting untuk memahami bahawa terdapat rawatan dan pilihan alternatif untuk Mohs. Pilihan rawatan tambahan termasuk radiasi setempat, pembedahan plastik, kurungan dan pengeringan (mengikis dan membakar), pembedahan terapi biasa, cryosurgery (pembekuan mendalam), dan terapi photodynamic (menggunakan jenis cahaya dan cahaya yang diaktifkan kimia dipanggil photosensitizer).

Bagaimanakah saya bersedia untuk pembedahan Mohs saya?

Doktor peribadi anda akan memberi anda petunjuk preoperatif khusus untuk keadaan anda.

Merokok tidak digalakkan sekurang-kurangnya satu hingga dua minggu sebelum pembedahan. Merokok boleh melambatkan penyembuhan luka dan menyebabkan jangkitan luka lebih banyak.

Penggunaan alkohol berat tidak dinasihatkan sekurang-kurangnya satu minggu sebelum pembedahan. Penggunaan alkohol yang berlebihan boleh menyebabkan pendarahan dan nipis darah anda. Gelas anggur atau koktel kecil sekali tidak boleh menyebabkan pendarahan teruk. Doktor anda akan mengetahui apa-apa faktor yang boleh menjejaskan pembedahan atau penyembuhan luka anda.

Sejak tempoh prosedur tidak diketahui, kebanyakan pesakit dinasihatkan untuk makan sarapan pagi yang baik pada hari pembedahan dan mengambil semua ubat harian mereka yang biasa. Pesakit dinasihatkan untuk memakai pakaian kasual yang selesa dan membawa baju atau selimut kecil. Dalam kebanyakan kes, pesakit dapat memandu selepas kebanyakan prosedur dan tidak semestinya memerlukan pemandu kecuali mereka merasa tidak selesa. Pesakit kencing manis mungkin perlu lebih berhati-hati mengenai mengekalkan gula darah yang baik dan menghindari rendahnya bahaya dalam gula mereka dari puasa. Bawa beberapa makanan ringan peribadi, minuman, dan membaca atau merajut bahan. Set kepala muzik peribadi atau iPod juga boleh memberikan kelonggaran dan membantu masa lulus.

Untuk pusat pembedahan atau prosedur berasaskan hospital yang memerlukan apa-apa jenis ubat penenang atau anestesia umum, pesakit mungkin dikehendaki tidak makan atau minum apa-apa lewat malam tengah malam sebelum pembedahan. Pakar bedah atau ahli anestesi anda akan menasihati anda arahan khusus sebelum pembedahan.

Kebanyakan pesakit meneruskan semua ubat-ubatan yang ditetapkan oleh doktor termasuk aspirin dan mana-mana ubat penipisan darah kecuali jika dinasihatkan sebaliknya hanya oleh doktor utama atau plastik atau pakar bedah Mohs. Pesakit dengan riwayat stroke, serangan jantung, atau sakit jantung (angina) yang signifikan di bawah penjagaan doktor mesti membincangkan ubat-ubatan mereka dengan doktor mereka sebelum membuat sebarang perubahan. Adalah penting untuk tidak menghentikan penipisan darah tanpa arahan khusus doktor kerana potensi risiko yang lebih besar untuk serangan jantung dan / atau angin ahmar.

Untuk pesakit yang tidak sihat (tanpa kardiak dan bukan strok), ubat-ubatan yang tidak teratur, tanpa ubat-ubatan yang nipis seperti ibuprofen (Advil, Motrin), aspirin, vitamin E, tambahan bawang putih, Alka-Seltzer, Pepto-Bismol, mengandungi ubat-ubatan, dan lain-lain, boleh dihentikan sekurang-kurangnya tujuh hingga 14 hari sebelum menjalani pembedahan Mohs untuk meminimumkan pendarahan dan lebam. Ubat-ubatan ini boleh menipiskan darah anda dan membuat anda lebih mudah berdarah semasa dan selepas pembedahan. Sekali lagi, adalah penting untuk tidak menghentikan atau memulakan apa-apa ubat tanpa arahan khusus doktor.

Apakah masa pemulihan untuk pembedahan Mohs? Adakah Mohs menyakitkan?

Pemulihan biasanya sangat mudah dan tidak teratur. Secara keseluruhan, berehat sebanyak mungkin beberapa hari pertama selepas pembedahan membantu.

Jahitan (jahitan) biasanya dikeluarkan di pejabat pakar bedah di mana-mana dari empat hingga 14 hari dari tarikh pembedahan. Doktor anda akan memberitahu anda apa tarikh untuk kembali untuk disingkirkan.

Kebanyakan pesakit melaporkan ketidakselesaan yang sedikit selepas pembedahan dan memerlukan ubat kesakitan yang minimum atau tidak.

Jika ada kesakitan, ramai pesakit mendapati bahawa mereka lebih suka mengambil sesuatu untuk kesakitan pada tanda pertama ketidakselesaan dan bukan menunggu sehingga kesakitan membina tahap yang tidak dapat ditanggung. Sekiranya anda mengalami kesakitan yang ringan atau sederhana, doktor anda mungkin menasihati anda untuk mengambil acetaminophen (Tylenol) atau penahan sakit lain di kaunter. Aspirin atau penghidap kesakitan aspirin boleh menyebabkan pendarahan meningkat. Jarang, ubat penahan preskripsi mungkin diperlukan untuk kesakitan yang teruk.

Doktor anda akan memberitahu anda apa ubat sakit disyorkan untuk keadaan khusus anda.

Kebanyakan pesakit dapat kembali bekerja atau bersekolah pada hari berikutnya selepas Mohs. Mengelakkan senaman berat, melatih, atau latihan berat selama tujuh hingga 21 hari mungkin diperlukan bergantung pada bidang pembedahan. Doktor anda perlu memberitahu anda apa langkah berjaga-jaga yang diperlukan berdasarkan kawasan dan saiz prosedur anda.

Anda boleh keluar di bawah sinar matahari dengan topeng matahari dan topi pelindung dan pakaian. Pendedahan matahari yang berlebihan dikaitkan dengan kanser kulit. Penggunaan pelindung matahari atau penutup lain pada parut sangat membantu sekurang-kurangnya enam bulan selepas pembedahan untuk membantu mengurangkan parut. Adalah penting untuk mengikut arahan doktor anda untuk rawatan luka dan perlindungan matahari.

Bagaimanakah saya menjaga kawasan pembedahan saya selepas pembedahan Mohs?

Adalah disyorkan untuk memeriksa dengan pakar bedah anda untuk arahan penjagaan luka selepas pembedahan tertentu. Selalunya, anda akan diminta pulang ke rumah dan mengambil mudah untuk sepanjang hari. Beberapa pesakit ingin kembali bekerja dan meneruskan kerja mereka sehari selepas pembedahan. Ia mungkin dinasihatkan untuk mengelakkan pengangkat berat dan senaman, terutama 24-48 jam pertama selepas pembedahan. Doktor anda biasanya akan memberi arahan lebih terperinci bergantung kepada kawasan dan saiz pembedahan. Anda biasanya akan mempunyai "tekanan" yang besar di ruang pembedahan untuk satu hari. Anda mungkin diminta untuk menjaga kawasan tersebut kering selama 24 jam. Kolam renang, lautan, dan jakuzi biasanya tidak dibenarkan semasa jahitan masuk. Ini boleh meningkatkan peluang anda mendapat jangkitan. Banyak doktor membenarkan anda mandi pada hari berikutnya selepas pembedahan. Penjagaan luka mungkin memerlukan membersihkan luka dengan sabun atau hidrogen peroksida dua hingga tiga kali sehari dan menggunakan jeli petroleum ke kawasan tersebut. Bengkak ringan tidak biasa pada hari pertama atau dua selepas pembedahan dan boleh dikurangkan dengan penggunaan aplikasi beg ais, kiub ais atau kerepek dalam baggie Ziploc kecil, atau kacang beku dalam beg. Meninggalkan pakaian di tempat itu, gunakan aplikasi pek sejuk setiap lima hingga 15 minit setiap jam untuk lapan hingga 24 jam pertama selepas pembedahan. Bengkak adalah lebih biasa bagi pembedahan di sekitar mata atau bibir. Tidur yang disandarkan pada beberapa bantal atau kerusi berbaring boleh membantu mengurangkan bengkak selepas pembedahan kepala dan muka.

Kawasan pembedahan boleh mengalirkan sedikit darah atau cecair yang jelas terutama dalam beberapa jam pertama selepas pembedahan; aktiviti boleh memburukkan ini. Minuman panas atau lentur di pinggang juga boleh memulakan atau memperburuk pendarahan luka muka. Jika pendarahan berlaku, tekanan firma yang digunakan terus ke laman web selama 10-15 minit boleh membantu. Kebanyakan pendarahan akan berhenti jika anda menggunakan tekanan yang mencukupi. Pakar bedah anda perlu dimaklumkan jika pendarahan berterusan. Jarang, lawatan ke bilik kecemasan hospital mungkin diperlukan untuk pendarahan yang teruk.

Pakar bedah anda perlu mengetahui jika sakit semakin meningkat selepas satu hingga dua hari selepas pembedahan anda atau jika anda mengalami demam atau gejala lain. Dalam kes sedemikian, anda mungkin perlu dilihat di pejabat pakar bedah. Kawasan pembedahan mungkin perlu diperiksa untuk pendarahan atau jangkitan. Mengehadkan makanan panas, minuman panas, dan mengunyah berat selama 48 jam dapat membantu mengurangkan kemungkinan pendarahan selepas operasi untuk luka di sekitar mulut atau pipi. Doktor anda akan menjelaskan penjagaan luka yang disyorkan.

Kebanyakan pesakit dinasihatkan untuk cuba mengelakkan menggunakan solek atau serbuk secara langsung pada luka yang baru kecuali permukaannya sembuh sepenuhnya. Jalur pita berwarna yang dipanggil Steri Strips tersedia untuk mengurangkan kebocoran luka dan membantu menutup luka yang kelihatan. Adalah penting untuk mengikuti arahan doktor anda untuk rawatan luka.

Apakah peluang kanser saya berulang selepas pembedahan Mohs?

Terdapat peluang yang sangat rendah bahawa kanser kulit anda akan berulang selepas pembedahan Mohs. Kadar penyembuhan telah dilaporkan setinggi 96% -99%.

Adalah penting untuk memahami bahawa tiada rawatan atau pembedahan kanser mempunyai kadar penyembuhan 100%. Kanser kulit mungkin berulang atau kanser baru mungkin timbul di kawasan yang sama atau bersebelahan walaupun selepas Mohs atau pembedahan lain. Sesetengah kanser kulit lebih agresif daripada yang lain dan memerlukan rawatan tambahan dan susulan yang lebih dekat. Kanser kulit sering memerlukan susulan tambahan dan kemungkinan rawatan lanjut. Walaupun pembedahan MMS cenderung mempunyai kadar sembuh tertinggi berbanding dengan rawatan lain, ia mungkin perlu ditambah dengan radiasi atau pembedahan lanjut. Pelantikan susulan dengan doktor anda sangat penting, terutamanya dalam beberapa tahun pertama selepas pembedahan. Ramai pesakit dilihat setiap empat hingga enam bulan selepas diagnosis kanser kulit. Pemeriksaan diri bulanan pada kulit adalah amalan yang baik untuk pesakit yang mempunyai sejarah kanser kulit. Apa-apa perubahan atau pertumbuhan baru harus segera diperiksa oleh doktor anda. Pelantikan susulan yang lebih kerap mungkin diperlukan bagi mereka yang mempunyai tumor atau tumor yang lebih agresif di kawasan berisiko tinggi.

Berapa banyak "peringkat" pembedahan Mohs yang saya perlukan?

Secara purata, kebanyakan pesakit hanya memerlukan satu atau dua tahap sebelum membersihkan tumor. Bergantung pada jenis dan lokasi kanser kulit, pesakit mungkin memerlukan mana-mana satu hingga 10 atau lebih peringkat untuk membersihkan tumor.

Terdapat sedikit cara untuk meramalkan terlebih dahulu betapa besarnya kanser kulit kerana sering terdapat bahagian-bahagian yang tidak kelihatan yang dapat dilihat hanya dengan bantuan mikroskop. Kadangkala, lebih daripada satu prosedur pembedahan mungkin diperlukan untuk membuang tumor yang sangat besar atau invasif, kanser di kawasan kecil atau kawasan yang sukar, atau untuk mendapatkan hasil perubatan dan kosmetik yang terbaik.

Bagaimana kanser kulit dirawat?

Terdapat banyak cara berkesan untuk merawat kanser kulit. Pilihan termasuk rawatan radiasi sinaran (X-ray) tempatan, curettage dan desiccation "C & D" (mengikis dan membakar), cryosurgery (pembekuan mendalam khusus), terapi photodynamic menggunakan Levulan dan laser dan atau cahaya biru, Pembedahan Mohs, dan beberapa krim preskripsi, termasuk imiquimod (Aldara) dan fluorouracil (Efudex).

Kategori Popular