Melanosis Coli

Anonim

Apa itu melanosis coli?

Melanosis coli adalah satu keadaan yang biasanya dikaitkan dengan penggunaan julap kronik di mana pigmen gelap disimpan di lamina propria (salah satu lapisan lapisan) usus besar (kolon). Pengendalian pigmen menghasilkan coklat gelap ciri untuk perubahan warna lapisan usus besar. Keadaan ini kadang-kadang dipanggil pseudomelanosis coli kerana deposit pigmen terdiri daripada pigmen yang dikenali sebagai lipofuscin dan tidak mengandungi melanin seperti yang dinyatakan oleh istilah "melanosis." Lipofuscin adalah pigmen sel yang terbentuk apabila sel telah dimusnahkan, sering dipanggil pigmen "haus dan lusuh" yang boleh didapati di seluruh badan.

Warna gelap lapisan usus mungkin seragam atau corak, dan perubahan warna mungkin sedikit atau sangat jelas. Keamatan dan corak perubahan warna mungkin berbeza-beza di antara laman web yang berbeza di dalam usus besar satu orang. Keadaan ini juga boleh dibalikkan apabila penghapusan penggunaan laxative. Dalam sesetengah kes, dinding kolon kelihatan normal pada mata, tetapi penilaian mikroskopik biopsi oleh patologis mendedahkan kawasan pigmen di lapisan kolon. Pigmen dalam melanosis coli tidak terkumpul dalam polip atau tumor usus besar.

Apakah gejala melanosis coli?

Melanosis coli tidak menyebabkan gejala.

Apa yang menyebabkan melanosis coli?

Melanosis coli biasanya disebabkan oleh penggunaan kronik laksatif kumpulan anthranoid. Beberapa contoh laksatif anthranoid adalah senna (sennosida; Senocot, Senokot EXTRA dan lain-lain) dan derivatif rhubarb. Ramai daripada pencahar ini telah digunakan selama beratus-ratus tahun. Pada tahun 1997, Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) mengharamkan penggunaan fenolphthalein pencahar anthraxid yang popular kerana ketakutan bahawa ia mungkin karsinogenik (penyebab kanser). Kajian haiwan menunjukkan bahawa dos phenolphthalein yang sangat tinggi menyebabkan tumor pada haiwan, tetapi ia tidak pernah ditunjukkan menyebabkan kanser pada manusia.

Pelangsing anthranoid melalui saluran gastrointestinal yang tidak diserap sehingga mereka mencapai usus besar, di mana mereka berubah menjadi bentuk aktif mereka. Senyawa aktif yang mengakibatkan kerosakan pada sel dalam lapisan usus dan membawa kepada apoptosis (satu bentuk kematian sel). Sel yang rosak (apoptotik) muncul sebagai badan yang berwarna pigmen yang boleh diambil oleh sel pemulung yang dikenali sebagai makrofag. Apabila sel-sel yang cukup telah rosak, pigmentasi ciri dinding usus berkembang. Keadaan ini boleh berkembang selepas hanya beberapa bulan penggunaan laxative.

Bagaimana diagnosa melanosis coli?

Melanosis coli boleh dilihat semasa prosedur endoskopik yang memeriksa usus besar, seperti colonoscopy dan sigmoidoscopy. Kadang-kadang diagnosis dibuat apabila pemeriksaan mikroskopik biopsi diambil semasa prosedur endoskopik.

Apakah prognosis (hasil) melanosis coli?

Sekiranya seseorang berhenti menggunakan julap anthranoid, perubahan yang berkaitan dengan melanosis coli akan berkurang dari masa ke masa dan mungkin hilang.

Kajian awal mencadangkan bahawa julap anthranoid mungkin mempunyai aktiviti karsinogenik atau tumor yang mempromosikan manusia dan bahawa kehadiran melanosis coli mungkin menandakan peningkatan risiko untuk perkembangan kanser kolorektal. Walau bagaimanapun, kajian susulan yang lebih baru telah gagal menunjukkan persatuan antara kanser usus besar dan penggunaan laukatif anthranoid atau antara kanser kolon dan penemuan melanosis coli.

Kategori Popular