Dexedrine Spansule

Anonim

DEXEDRINE®
(dextroamphetamine sulfate) Kapsul Pelepasan Berkekalan SPANULE®

AMARAN

AMPHETAMINES MEMPUNYAI POTENSI TINGGI UNTUK PENYAKIT. PENTADBIRAN AMPHETAMINES UNTUK TEMPOH MASA YANG BERTANGGUNGJAWAB MASA MENGGUNAKAN KEADAAN DARAH DAN MESTI DIKECUALIKAN. PERHATIAN TERTENTU HARUS BERDASARKAN KEMUNGKINAN SUBJEK MENGENAI AMPHETAMINES UNTUK PENGGUNAAN NON-THERAPEUTIC ATAU DISTRIBUSI kepada LAIN, DAN OBAT YANG DIPERLUKAN ATAU DISPENSED SPARINGLY. MENGENAI AMPHETAMINES MUNGKIN MENYEDIAKAN PERISTIWA-PERISTIWA KESELAMATAN KESELAMATAN DAN KESALAHAN SUDDEN.

DESKRIPSI

DEXEDRINE (dextroamphetamine sulfate) adalah isomer dextro dari sebatian d, 1-amphetamine sulfate, amina sympathomimetik kumpulan amphetamine. Secara kimia, dextroamphetamine adalah d-alpha-methylphenethylamine, dan terdapat dalam semua bentuk DEXEDRINE sebagai sulfat neutral. Formula struktur:

Kapsul SPANSULE

Setiap kapsul pelepasan pelepasan SPANUU disediakan dengan sedemikian sehingga dos awal dilepaskan dengan segera dan ubat selebihnya dikeluarkan secara beransur-ansur dalam tempoh yang berpanjangan.

Setiap kapsul, dengan topi coklat dan badan yang jelas, mengandungi dextroamphetamine sulfate. Kapsul 5 mg dicetak 5 mg dan 512 pada topi coklat dan dicetak 5 mg dan ap pada badan yang jelas. Kapsul 10 mg dicetak 10 mg-513-pada topi coklat dan dicetak 10 mg-ap-pada badan yang jelas. Kapsul 15 mg dicetak 15 mg dan 514 pada topi coklat dan dicetak 15 mg dan ap pada badan yang jelas. Bar sempit muncul di atas dan di bawah 15 mg dan 514. Pembentukan semula produk pada tahun 1996 telah menyebabkan perubahan kecil dalam warna pelet yang dilancarkan pada masa dalam setiap kapsul. Bahan-bahan yang tidak aktif sekarang terdiri daripada cetyl alcohol, D & C Yellow No. 10, dibutyl sebacate, ethylcellulose, FD & C Blue No. 1, FD & C Blue No. 1 aluminium tasik, FD & C Red No. 40, FD & C Yellow No. 6, gelatin, hypromellose, polyethylene glikol, povidone, sodium lauryl sulfate, sfera gula, dan jumlah bahan-bahan lain yang tidak aktif.

INDIKASI

DEXEDRINE ditunjukkan dalam:

Narcolepsy

Gangguan Defisit Perhatian Dengan Hyperactivity

Sebagai sebahagian daripada program rawatan menyeluruh yang biasanya termasuk langkah-langkah lain (psikologi, pendidikan, sosial) untuk pesakit (umur 6 tahun hingga 16 tahun) dengan sindrom ini. Diagnosis Defisit Attention Hyperactivity Disorder (ADHD; DSM-IV) membayangkan kehadiran simptom hyperactive-impulsive atau lalai yang menyebabkan penurunan dan hadir sebelum umur 7 tahun. Gejala-gejala ini mesti menyebabkan kerosakan yang signifikan secara klinikal, contohnya dalam fungsi sosial, akademik, atau pekerjaan, dan hadir dalam 2 atau lebih tetapan, misalnya, sekolah (atau kerja) dan di rumah. Gejala-gejala tersebut tidak boleh diselesaikan dengan gangguan mental yang lain. Bagi Jenis Tidak Terlihat, sekurang-kurangnya 6 gejala berikut mestilah berterusan selama sekurang-kurangnya 6 bulan: kekurangan perhatian terhadap butiran / kesilapan yang tidak disengajakan; kekurangan perhatian yang berterusan; pendengar yang lemah; kegagalan untuk mematuhi tugas; organisasi miskin; mengelakkan tugas yang memerlukan usaha mental yang berterusan; kehilangan benda; Mudah terganggu; pelupa. Untuk jenis Hyperactive-Impulsive, sekurang-kurangnya 6 daripada gejala berikut mestilah berterusan selama sekurang-kurangnya 6 bulan: fidgeting / squirming; meninggalkan kerusi; berjalan / mendaki yang tidak sesuai; kesukaran dengan aktiviti yang tenang; "di mana sahaja"; bercakap yang berlebihan; jawapan yang bercahaya; tidak boleh menunggu giliran; mengganggu. Jenis Gabungan memerlukan kriteria yang tidak lugas dan hiperaktif-impulsif untuk dipenuhi.

Pertimbangan Diagnostik Khas

Etiologi spesifik sindrom ini tidak diketahui, dan tiada ujian diagnostik tunggal. Diagnosis yang mencukupi memerlukan penggunaan perubatan dan sumber psikologi, pendidikan, dan sosial yang khusus. Pembelajaran mungkin atau mungkin tidak terjejas. Diagnosis mestilah berdasarkan sejarah dan penilaian lengkap pesakit dan bukan semata-mata pada keperibadian ciri-ciri DSM-IV yang diperlukan.

Perlu Untuk Program Rawatan Komprehensif

DEXEDRINE ditunjukkan sebagai sebahagian daripada program rawatan menyeluruh untuk ADHD yang mungkin termasuk langkah-langkah lain (psikologi, pendidikan, sosial) untuk pesakit dengan sindrom ini. Rawatan ubat mungkin tidak ditunjukkan untuk semua pesakit dengan sindrom ini. Rangsangan tidak bertujuan untuk digunakan pada pesakit yang memperlihatkan gejala menengah kepada faktor persekitaran dan / atau gangguan psikiatrik utama lain, termasuk psikosis. Pelajaran pendidikan yang sesuai adalah penting dan campur tangan psikososial sering membantu. Apabila langkah-langkah pemulihan sahaja tidak mencukupi, keputusan untuk menetapkan ubat perangsang bergantung kepada penilaian doktor tentang kronik dan keperitan gejala pesakit.

$config[ads_text5] not found

DOSEN DAN PENTADBIRAN

Amphetamine perlu diberikan pada dos berkesan yang paling rendah dan dos harus diselaraskan secara individu. Dosis malam lewat harus dielakkan kerana insomnia yang terhasil.

Narcolepsy

Dos biasa adalah 5 hingga 60 mg sehari dalam dos dibahagikan, bergantung kepada tindak balas pesakit individu. Narcolepsy jarang berlaku pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun; Walau bagaimanapun, apabila ia berlaku, DEXEDRINE boleh digunakan. Dos permulaan yang dicadangkan untuk pesakit berumur 6 hingga 12 adalah 5 mg setiap hari; dos harian boleh dinaikkan dengan peningkatan sebanyak 5 mg pada selang mingguan sehingga respon optimum diperolehi. Pada pesakit berumur 12 tahun ke atas, mulakan dengan 10 mg setiap hari; dos harian boleh dinaikkan pada 10 mg pada selang mingguan sehingga respon optimum diperolehi. Sekiranya berlaku reaksi buruk yang mengganggu (contohnya, insomnia atau anoreksia), dos perlu dikurangkan. Kapsul SPANULE boleh digunakan untuk dos sekali sehari di mana sesuai.

Gangguan Defisit Perhatian Dengan Hyperactivity

Formulasi kapsul SPANULE tidak disyorkan untuk pesakit kanak-kanak yang berusia kurang dari 6 tahun.

$config[ads_text6] not found

Pada pesakit kanak-kanak berumur 6 tahun ke atas, mulakan dengan 5 mg sekali atau dua kali sehari; dos harian boleh dinaikkan dengan peningkatan sebanyak 5 mg pada selang mingguan sehingga respon optimum diperolehi. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, ia perlu melebihi 40 mg sehari. Kapsul SPANULE boleh digunakan untuk dos sekali sehari di mana sesuai. Jika mungkin, pentadbiran ubat harus terganggu sekali-sekala untuk menentukan sama ada terdapat gejala tingkah laku berulang yang mencukupi untuk memerlukan terapi berterusan.

BAGAIMANA DIGUNAKAN

Kapsul DEXEDRINE SPANSULE

Setiap kapsul, dengan topi coklat dan badan yang jelas, mengandungi dextroamphetamine sulfate. Kapsul 5 mg dicetak 5 mg dan 512 pada topi coklat dan dicetak 5 mg dan ap pada badan yang jelas. Kapsul 10 mg dicetak 10 mg-513-pada topi coklat dan dicetak 10 mg-ap-pada badan yang jelas. Kapsul 15 mg dicetak 15 mg dan 514 pada topi coklat dan dicetak 15 mg dan ap pada badan yang jelas. Bar sempit muncul di atas dan di bawah 15 mg dan 514.

5 mg 90s: NDC 52054-512-09
10 mg 90s: NDC 52054-513-09
15 mg 90s: NDC 52054-514-09

Simpan pada suhu bilik yang terkawal antara 20 ° dan 25 ° C (68 ° dan 77 ° F) (lihat USP ).

Pengisian di dalam bekas yang ketat, ringan.

KESAN SAMPINGAN

Kardiovaskular

Palpitasi, takikardia, ketinggian tekanan darah. Terdapat laporan terpencil mengenai cardiomyopathy yang berkaitan dengan penggunaan amfetamin kronik.

Sistem saraf pusat

Episod psikotik di dosis yang disyorkan (jarang), overstimulation, kegelisahan, pening, insomnia, euforia, dyskinesia, dysphoria, gegaran, sakit kepala, pembengkakan motor dan fonik, dan sindrom Tourette.

Gastrointestinal

Kekeringan mulut, rasa tidak enak, cirit-birit, sembelit, gangguan gastrousus lain. Anoreksia dan penurunan berat badan mungkin berlaku sebagai kesan yang tidak diingini.

Alahan

Urtikaria.

Endokrin

Kemandulan, perubahan dalam libido, ereksi yang kerap atau berpanjangan.

Musculoskeletal

Rhabdomyolysis.

Gangguan Kulit dan Subkutaneus

Alopecia.

Penyalahgunaan Dadah Dan Ketergantungan

Dextroamphetamine sulfate adalah bahan terkawal Jadual II. Amphetamines telah dilecehkan secara meluas. Toleransi, pergantungan psikologi yang melampau dan kecacatan sosial yang teruk telah berlaku. Terdapat laporan pesakit yang telah meningkatkan dos untuk banyak kali yang disyorkan. Pemberhentian tiba-tiba berikutan pentadbiran dosis tinggi yang berpanjangan mengakibatkan keletihan yang melampau dan kemurungan mental; Perubahan juga dicatatkan pada EEG tidur. Manifestasi mabuk kronik dengan amphetamine termasuk dermatosis teruk, insomnia yang ditandakan, kerengsaan, hiperaktif, dan perubahan personaliti. Manifestasi kronik yang paling teruk adalah psikosis, selalunya klinikal tidak dapat dibezakan daripada skizofrenia. Ini jarang berlaku dengan amphetamine oral.

INTERAKSI DADAH

Ejen Acidifying

Tahap darah yang lebih rendah dan keberkesanan amfetamin. Meningkatkan dos berdasarkan tindak balas klinikal. Contoh agen pengasinan termasuk agen pencernaan gastrointestinal (contohnya guanethidine, reserpine, asid glutamat HCl, asid askorbik) dan agen pengasinan urin (contohnya, amonium klorida, fosfat asid natrium, garam methenamine).

Penyekat adrenergik

Penyekat adrenergik dihalang oleh amfetamin.

Ejen Alkalinizing

Meningkatkan tahap darah dan potentiate tindakan amphetamine. Penggabungan bersama DEXEDRINE dan ejen pengalkilan gastrousus harus dielakkan. Contoh-contoh agen alkalinizing termasuk ejen alkalinizing gastrointestinal (contohnya, natrium bikarbonat) dan agen alkalinizing kencing (contohnya acetazolamide, beberapa thiazida).

Tricyclic Antidepressants

Boleh meningkatkan aktiviti ejen trisiklik atau simpatomimetik yang menyebabkan peningkatan kepekatan dan pengekalan kepekatan d-amphetamine dalam otak; Kesan kardiovaskular boleh diketengahkan. Memantau kerap dan menyesuaikan atau menggunakan terapi alternatif berdasarkan tindak balas klinikal. Contoh antidepresan trisiklik termasuk desipramine, Protriptyline.

CYP2D6 Inhibitors

Penggunaan bersama penghambat DEXEDRINE dan CYP2D6 dapat meningkatkan pendedahan DEXEDRINE berbanding dengan penggunaan obat saja dan meningkatkan risiko sindrom serotonin. Memulakan dengan dosis yang lebih rendah dan memantau pesakit untuk tanda-tanda dan gejala sindrom serotonin terutamanya semasa permulaan DEXEDRINE dan selepas peningkatan dos. Sekiranya sindrom serotonin berlaku, hentikan DEXEDRINE dan perencat CYP2D6 (lihat PERINGKAT, OVERDOSAGE ). Contoh-contoh penghambat CYP2D6 termasuk paroxetine dan fluoxetine (juga ubat serotonergik), quinidine, ritonavir.

Dadah Serotonergik

Penggunaan bersama DEXEDRINE dan ubat serotonergik meningkatkan risiko sindrom serotonin. Memulakan dengan dos yang lebih rendah dan memantau pesakit untuk tanda-tanda dan gejala sindrom serotonin, terutamanya semasa permulaan DEXEDRINE atau peningkatan dos. Sekiranya sindrom serotonin berlaku, hentikan DEXEDRINE dan ubat serotonergik yang bersamaan (lihat PERHATIAN dan PRECAUTIONS ). Contoh-contoh ubat serotonergik termasuklah perencat serotonin reuptake selektif (SSRI), perencat serotonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRI), triptans, antidepresan tricyclic, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspirone, St. John's Wort.

MAO Inhibitors

Penggunaan sebatian MAOI dan CNS boleh menyebabkan krisis hipertensi. Hasil yang berpotensi termasuk kematian, stroke, infark miokard, pembedahan aorta, komplikasi mata, eklampsia, edema pulmonari, dan kegagalan buah pinggang. Jangan keluarkan DEXEDRINE bersamaan atau dalam masa 14 hari selepas berhenti MAOI (lihat CONTRAINDICATIONS and WARNINGS ). Contoh-contoh MAOI termasuk selegiline, tranylcypromine, isocarboxazid, phenelzine, linezolid, metilene blue.

Inhibitor Pam Proton

Masa untuk kepekatan maksimum (Tmax) amfetamin dikurangkan berbanding bila ditadbir sahaja. Memantau pesakit untuk perubahan dalam kesan klinikal dan menyesuaikan terapi berdasarkan tindak balas klinikal. Satu contoh inhibitor pam proton adalah omeprazole.

Antihistamin

Amphetamine boleh menangkis kesan sedatif antihistamin.

Antihipertensif

Amphetamines mungkin menimbulkan kesan yang menyerang hiperensif antihipertensi.

Chlorpromazine

Chlorpromazine menyekat dopamin dan reaksi norepinefrin, dengan itu menghalang kesan perangsang pusat amfetamin, dan boleh digunakan untuk merawat keracunan amfetamin.

Ethosuximide

Amphetamines boleh melambatkan penyerapan usus etosuksimide.

Haloperidol

Blok Haloperidol menghalang dopamin dan reaksi norepinefrin, dengan itu menghalang kesan perangsang pusat amfetamin.

Litium karbonat

Kesan stimulasi amfetamin boleh dihambat oleh litium karbonat.

Meperidine

Amphetamine merapatkan kesan analgesik meperidine.

Terapi Methenamine

Perkumuhan amphetamine kencing meningkat, dan keberkesanan dikurangkan, oleh agen pengasas yang digunakan dalam terapi methenamine.

Norepinephrine

Amphetamines meningkatkan kesan adrenergik norepinefrin.

Phenobarbital

Amphetamines boleh melambatkan penyerapan usus phenobarbital; pentadbiran bersama phenobarbital boleh menghasilkan tindakan anticonvulsant sinergi.

Phenytoin

Amphetamines boleh melambatkan penyerapan usus fenytoin; pentadbiran bersama phenytoin boleh menghasilkan tindakan anticonvulsant sinergi.

Propoxyphene

Dalam kes overdosage propoksipena, rangsangan amfetamin CNS berpotensi dan konvulsi yang membawa maut boleh berlaku.

Veratrum Alkaloid

Amphetamines menghalang kesan hipotensi alkaloid veratrum.

Interaksi Ubat / Makmal

Amphetamine boleh menyebabkan ketara dalam tahap kortikosteroid plasma. Peningkatan ini adalah yang paling hebat pada waktu petang. Amphetamines boleh mengganggu penentuan steroid kencing.

AMARAN

Peristiwa kardiovaskular yang serius

Kematian mendadak dalam pesakit dengan keabnormalan jantung struktur yang sedia ada atau masalah jantung yang serius

Kanak-kanak Dan Remaja

Kematian mendadak telah dilaporkan berkaitan dengan rawatan perangsang CNS pada dos biasa pada kanak-kanak dan remaja dengan ketidakstabilan jantung struktur atau masalah jantung yang serius. Walaupun sesetengah masalah jantung yang serius hanya membawa peningkatan risiko kematian secara tiba-tiba, produk perangsang pada umumnya tidak boleh digunakan pada kanak-kanak atau remaja dengan kelainan jantung struktur yang serius yang serius, kardiomiopati, keabnormalan irama jantung yang serius, atau masalah jantung yang serius yang boleh menyebabkan mereka meningkat Kerentanan terhadap kesan sympathomimetic daripada ubat perangsang.

Dewasa

Tiba-tiba kematian, stroke, dan infark miokard telah dilaporkan pada orang dewasa yang mengambil ubat perangsang pada dos biasa untuk ADHD. Walaupun peranan perangsang dalam kes dewasa ini juga tidak diketahui, orang dewasa mempunyai kemungkinan yang lebih besar daripada kanak-kanak yang mempunyai masalah jantung yang tidak normal, kardiomiopati, keabnormalan irama jantung yang serius, penyakit arteri koronari, atau masalah jantung lain yang serius. Orang dewasa dengan keabnormalan seperti ini juga tidak harus dirawat dengan ubat-ubatan perangsang (lihat CONTRAINDICATIONS ).

Hipertensi Dan Keadaan Kardiovaskular Lain

Ubat-ubatan stimulant menyebabkan peningkatan sederhana dalam tekanan darah purata (kira-kira 2-4 mmHg) dan purata kadar denyutan jantung (kira-kira 3-6 bpm), dan individu mungkin mempunyai peningkatan yang lebih besar. Walaupun perubahan min sahaja tidak akan dijangka mempunyai akibat jangka pendek, semua pesakit perlu dipantau untuk perubahan yang lebih besar dalam kadar jantung dan tekanan darah. Perhatian ditunjukkan dalam merawat pesakit yang keadaan perubatan asasnya dapat dikompromi dengan peningkatan tekanan darah atau kadar denyut jantung, contohnya mereka yang mempunyai tekanan darah tinggi yang terdahulu, kegagalan jantung, infark miokard baru atau arrhythmia ventrikel (lihat CONTRAINDICATIONS ).

Menilai Status Kardiovaskular Dalam Pesakit yang Diobati Dengan Ubat Terangsang

Kanak-kanak, remaja atau orang dewasa yang sedang dipertimbangkan untuk rawatan dengan ubat-ubatan perangsang perlu mempunyai sejarah yang teliti (termasuk penilaian untuk sejarah keluarga kematian mendadak atau aritmia ventrikel) dan ujian fizikal untuk menilai kehadiran penyakit jantung, dan harus menerima lebih lanjut Evaluasi jantung jika penemuan mencadangkan penyakit seperti (elektrokardiogram dan echocardiogram). Pesakit yang mengalami simptom-simptom seperti sakit dada eksperimen, kesakitan yang tidak dapat dijelaskan, atau gejala-gejala lain yang mencetuskan penyakit jantung semasa rawatan perangsang harus menjalani penilaian jantung yang cepat.

Peristiwa Kejiwaan Psikiatrik

Psikosis Pra-Sedia Ada

Pentadbiran perangsang boleh memburukkan gejala gangguan tingkah laku dan gangguan pemikiran pada pesakit dengan gangguan psikotik yang sedia ada.

Penyakit Bipolar

Penjagaan khusus perlu diambil menggunakan perangsang untuk merawat ADHD pada pesakit dengan gangguan bipolar komorbid kerana kebimbangan untuk kemungkinan induksi episod campuran / manik pada pesakit tersebut. Sebelum memulakan rawatan dengan perangsang, pesakit yang mengalami gejala kemurungan komorbid perlu disemak dengan tepat untuk menentukan sama ada mereka berisiko untuk gangguan bipolar; pemeriksaan sedemikian hendaklah termasuk sejarah psikiatrik terperinci, termasuk sejarah keluarga bunuh diri, gangguan bipolar, dan kemurungan.

Kemunculan Tanda Baru Psikotik Atau Manik

Rawatan gejala psikotik atau manik yang timbul, contohnya, halusinasi, pemikiran delusi, atau mania pada kanak-kanak dan remaja tanpa sejarah penyakit psikotik atau mania yang terdahulu boleh disebabkan oleh perangsang pada dos biasa. Sekiranya gejala-gejala tersebut berlaku, pertimbangan perlu diberikan kepada peranan penyebab yang mungkin, dan pemberhentian rawatan mungkin sesuai. Dalam analisis terkumpul kajian jangka pendek, berjangkit plasebo, gejala seperti itu berlaku kira-kira 0.1% (4 pesakit dengan kejadian daripada 3, 482 terdedah kepada methylphenidate atau amphetamine selama beberapa minggu pada dos biasa) pesakit yang dirawat stimulan berbanding dengan 0 pada pesakit plasebo.

Pencerobohan

Tingkah laku agresif atau permusuhan sering diperhatikan pada anak-anak dan remaja dengan ADHD, dan telah dilaporkan dalam uji klinik dan pengalaman pemasaran postmarketing beberapa ubat-ubatan yang ditunjukkan untuk rawatan ADHD. Walaupun tidak ada bukti yang sistematik bahawa perangsang menyebabkan tingkah laku agresif atau permusuhan, pesakit yang memulakan rawatan untuk ADHD perlu dipantau untuk kemunculan, atau kemerosotan, tingkah laku yang agresif atau permusuhan.

Penindasan Pertumbuhan Jangka Panjang

Susulan tindak balas berat dan tinggi pada kanak-kanak berumur 7 hingga 10 tahun yang rawak kepada kumpulan rawatan methylphenidate atau tidak ubat selama 14 bulan, serta subkelompok semula jadi yang mengandung metilphenidate dan bukan ubat yang lebih tua daripada 36 bulan (hingga umur 10 hingga 13 tahun), menunjukkan bahawa kanak-kanak yang berubat secara beransur-ansur (iaitu rawatan selama 7 hari seminggu sepanjang tahun) mengalami penurunan sementara dalam kadar pertumbuhan (secara purata, kira-kira 2 cm kurang pertumbuhan dalam ketinggian dan 2.7 kg kurang pertumbuhan dalam berat lebih 3 tahun), tanpa bukti pemulihan pertumbuhan semasa tempoh pembangunan ini. Data yang diterbitkan adalah tidak mencukupi untuk menentukan sama ada penggunaan amfetamin kronik boleh menyebabkan penindasan pertumbuhan yang sama, namun, ia dijangkakan bahawa mereka mungkin mempunyai kesan ini juga. Oleh itu, pertumbuhan perlu dipantau semasa rawatan dengan perangsang, dan pesakit yang tidak bertambah atau mendapat ketinggian atau berat seperti yang diharapkan mungkin perlu rawatan mereka terganggu.

Kejang

Terdapat beberapa bukti klinikal bahawa perangsang dapat menurunkan ambang ambang pada pesakit yang mengalami sawan terdahulu, pada pesakit dengan keabnormalan EEG yang terdahulu tanpa sawan, dan, sangat jarang, pada pesakit tanpa sejarah sawan dan tiada bukti EEG yang terdahulu daripada kejang . Dengan kehadiran sawan, ubat harus dihentikan.

Vasculopathy Periferal, Termasuk Fenomena Raynaud

Stimulants, termasuk DEXEDRINE, yang digunakan untuk merawat ADHD dikaitkan dengan vasculopathy periferi, termasuk fenomena Raynaud. Tanda dan gejala biasanya berselang-seli dan ringan; Walau bagaimanapun, sekuel jarang berlaku termasuk ulserasi digital dan / atau kerosakan tisu lembut. Kesan vasculopati periferal, termasuk fenomena Raynaud, diperhatikan dalam laporan pasca pemasaran pada masa yang berlainan dan pada dos terapeutik di semua peringkat umur sepanjang rawatan. Tanda dan simptom secara amnya bertambah baik selepas pengurangan dos atau pemberhentian ubat. Pemerhatian yang teliti untuk perubahan digital diperlukan semasa rawatan dengan perangsang ADHD. Penilaian klinikal yang lebih lanjut (misalnya, rujukan rheumatologi) mungkin sesuai untuk pesakit tertentu.

Sindrom Serotonin

Sindrom serotonin, yang boleh menyebabkan reaksi yang mengancam nyawa, mungkin berlaku apabila amfetamin digunakan bersama dengan ubat lain yang memberi kesan kepada sistem neurotransmitter serotonergik seperti perencat monoamine oxidase (MAOIs), inhibitor serotonin reuptake selektif (SSRIs), seramonin norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs ), triptans, antidepresan tricyclic, fentanyl, lithium, tramadol, tryptophan, buspirone, dan St John's Wort (lihat INTERAKSI OLEH ). Derivatif amphetamines dan amphetamine diketahui dimetabolisme, dengan beberapa darjah, oleh cytochrome P450 2D6 (CYP2D6) dan memaparkan perencatan kecil metabolisme CYP2D6 (lihat PHARMACOLOGI KLINIKAL ). Potensi untuk interaksi farmakokinetik wujud bersama pentadbiran bersama perencat CYP2D6 yang boleh meningkatkan risiko dengan peningkatan pendedahan kepada DEXEDRINE. Dalam keadaan ini, pertimbangkan ubat alternatif bukan serotonergik atau ubat alternatif yang tidak menghalang CYP2D6 (lihat INTERAKSI OLEH ).

Simptom sindrom serotonin mungkin termasuk perubahan status mental (contohnya, pergolakan, halusinasi, delirium, dan koma), ketidakstabilan autonomi (contohnya, takikardia, tekanan darah labil, pening kepala, diaforesis, penyembur, hyperthermia), gejala neuromuscular (contohnya, myoclonus, hyperreflexia, incoordination), sawan, dan / atau gejala gastrointestinal (contohnya, loya, muntah, cirit-birit).

Penggunaan bersama DEXEDRINE dengan ubat MAOI adalah kontraindikasi (lihat CONTRAINDICATIONS ).

Hentikan rawatan dengan DEXEDRINE dan mana-mana ejen serotonergik bersamaan dengan segera jika gejala di atas berlaku, dan mulakan rawatan simptomatik yang menyokong. Sekiranya digunakan bersama DEXEDRINE dengan ubat serotonergik lain atau perencat CYP2D6 dibenarkan secara klinikal, mulakan DEXEDRINE dengan dos yang lebih rendah, memantau pesakit untuk kemunculan sindrom serotonin semasa memulakan atau titrasi ubat, dan memberitahu pesakit peningkatan risiko sindrom serotonin.

Gangguan Visual

Kesukaran dengan penginapan dan kabur penglihatan telah dilaporkan dengan rawatan perangsang.

LANGKAH-LANGKAH

Ketua

Jumlah paling sedikit yang boleh ditetapkan atau dibekalkan pada 1 kali untuk meminimumkan kemungkinan overdosage.

Maklumat Untuk Pesakit

Amphetamines boleh menjejaskan keupayaan pesakit untuk melibatkan diri dalam aktiviti berpotensi berbahaya seperti jentera atau kenderaan operasi; Oleh itu, pesakit harus diberi perhatian sedemikian.

Prescribers atau profesional kesihatan lain harus memberitahu pesakit, keluarga mereka, dan penjaga mereka mengenai faedah dan risiko yang berkaitan dengan rawatan dengan dextroamphetamine dan harus menasihati mereka dalam penggunaan yang sesuai. Panduan Pengubatan pesakit boleh didapati untuk DEXEDRINE. Profesioner atau profesional kesihatan harus memberi arahan kepada pesakit, keluarga mereka, dan penjaga mereka untuk membaca Panduan Ubat dan harus membantu mereka dalam memahami kandungannya. Pesakit harus diberikan peluang untuk membincangkan kandungan Panduan Ubat dan untuk mendapatkan jawapan kepada apa-apa soalan yang mungkin mereka ada. Teks lengkap Panduan Pengubatan diterbitkan semula pada akhir dokumen ini.

Masalah Sirkulasi dalam jari dan jari kaki (Vasculopathy periferi, termasuk fenomena Raynaud)

  • Mengarahkan pesakit memulakan rawatan dengan DEXEDRINE mengenai risiko vasculopathy periferal, termasuk fenomena Raynaud, dan tanda dan gejala yang berkaitan: jari atau jari kaki mungkin berasa mati rasa, sejuk, menyakitkan, dan / atau mungkin berubah warna dari pucat, menjadi biru, menjadi merah.
  • Mengarahkan pesakit untuk melaporkan kepada doktor mereka apa-apa rasa kebas baru, kesakitan, perubahan warna kulit, atau kepekaan terhadap suhu dalam jari atau jari kaki.
  • Arahkan pesakit untuk menghubungi doktor mereka dengan segera dengan sebarang tanda luka yang tidak dapat dijelaskan yang terdapat di jari atau jari kaki semasa mengambil DEXEDRINE.
  • Penilaian klinikal yang lebih lanjut (misalnya, rujukan rheumatologi) mungkin sesuai untuk pesakit tertentu.

Karsinogenesis / Mutagenesis

Kajian Mutagenikiti dan kajian jangka panjang dalam haiwan untuk menentukan potensi karsinogenik DEXEDRINE tidak dilakukan.

Kehamilan

Kesan Teratogenik

Kategori Kehamilan C. DEXEDRINE telah terbukti mempunyai kesan embriotoksik dan teratogenik apabila diberikan kepada tikus A / Jax dan tikus C57BL dalam dos lebih kurang 41 kali ganda dos manusia. Kesan embriotoxic tidak dilihat di New Zealand arnab putih yang diberi ubat dalam dos 7 kali ganda dos manusia atau tikus diberikan 12.5 kali dos manusia maksimum. Walaupun tidak terdapat kajian yang mencukupi dan terkawal dalam wanita hamil, terdapat 1 laporan kecacatan tulang kongenital yang teruk, fistula tracheoesophageal, dan atresia dubur (persatuan VATER) dalam bayi yang dilahirkan pada wanita yang mengambil dextroamphetamine sulfate dengan lovastatin semasa trimester pertama kehamilan. DEXEDRINE harus digunakan semasa kehamilan hanya jika manfaat berpotensi membenarkan risiko yang berpotensi untuk janin.

Kesan Nonteratogenik

Bayi yang lahir kepada ibu-ibu yang bergantung kepada amphetamine mempunyai risiko peningkatan penghantaran awal dan berat lahir rendah. Juga, bayi-bayi ini mungkin mengalami gejala-gejala penarikan diri seperti yang ditunjukkan oleh dysphoria, termasuk pergolakan, dan keterlaluan yang ketara.

Ibu-ibu Kejururawatan

Amphetamine dikumuhkan dalam susu manusia. Ibu yang mengambil amphetamine harus dinasihatkan untuk menahan diri daripada menyusui.

Penggunaan Pediatrik

Kesan jangka panjang amphetamine dalam pesakit pediatrik tidak mantap.

DEXEDRINE tidak disyorkan untuk digunakan dalam pesakit kanak-kanak yang berumur kurang daripada 6 tahun dengan Gangguan Defisit Perhatian dengan Hyperactivity yang digambarkan di bawah INDIKASI DAN PENGGUNAAN .

Pengalaman klinikal menunjukkan bahawa dalam kanak-kanak psikotik, pentadbiran amfetamin dapat memperburuk gejala gangguan perilaku dan gangguan pemikiran.

Amphetamines telah dilaporkan memperburuk tics motor dan phonic dan sindrom Tourette. Oleh itu, penilaian klinikal untuk tics dan sindrom Tourette pada kanak-kanak dan keluarga mereka harus mendahului penggunaan ubat-ubatan perangsang.

Data tidak mencukupi untuk menentukan sama ada pentadbiran amfetamin kronik mungkin dikaitkan dengan perencatan pertumbuhan; Oleh karena itu, pertumbuhan harus dipantau selama perawatan.

Rawatan ubat tidak ditunjukkan dalam semua kes Gangguan Defisit Perhatian dengan Hyperactivity dan harus dipertimbangkan hanya berdasarkan sejarah lengkap dan penilaian kanak-kanak. Keputusan untuk menetapkan amfetamin perlu bergantung kepada penilaian doktor tentang kronik dan keterukan gejala kanak-kanak dan kesesuaian mereka untuk umurnya. Preskripsi tidak boleh bergantung semata-mata atas kehadiran satu atau lebih ciri-ciri tingkah laku.

Apabila gejala ini dikaitkan dengan tindak balas tekanan akut, rawatan dengan amphetamine biasanya tidak ditunjukkan.

OVERDOSE

Manifestasi overdosis amphetamine termasuk kegelisahan, gegaran, hiperreflexia, pernafasan pesat, kekeliruan, kekerasan, halusinasi, keadaan panik, hyperpyrexia dan rhabdomyolysis. Keletihan dan kemurungan biasanya mengikuti rangsangan sistem saraf pusat. Sindrom Serotonin juga telah dilaporkan. Kesan kardiovaskular termasuk aritmia, hipertensi atau hipotensi dan keruntuhan peredaran darah. Gejala gastrointestinal termasuk loya, muntah, cirit-birit dan kekejangan perut. Keracunan maut biasanya didahului oleh kejang dan koma.

Rawatan

Rujuk dengan Pusat Kawalan Racun Bersertifikat untuk panduan dan nasihat terkini.

Rawatan

Rujuk dengan Pusat Kawalan Racun Bersertifikat untuk bimbingan dan nasihat yang terkini. Pengurusan mabuk amphetamine akut adalah sebahagian besar gejala dan termasuk lavage gastrik, pentadbiran arang diaktifkan, pentadbiran katodik, dan sedasi. Pengalaman dengan hemodialisis atau dialisis peritoneal tidak mencukupi untuk membenarkan cadangan dalam hal ini. Asidifikasi air kencing meningkatkan perkumuhan amphetamine, tetapi dipercayai meningkatkan risiko kegagalan buah pinggang akut jika myoglobinuria hadir. Jika hipertensi yang akut dan teruk merumitkan overdosis amfetamin, pentadbiran phentolamine intravena (Bedford Laboratories) telah dicadangkan. Walau bagaimanapun, penurunan tekanan darah secara beransur-ansur biasanya akan berlaku apabila sedasi yang mencukupi telah dicapai. Chlorpromazine menangkis kesan perangsang pusat amfetamin dan boleh digunakan untuk merawat amoksamine amina. Oleh kerana kebanyakan ubat kapsul SPANULE dilapisi untuk pembebasan secara beransur-ansur, terapi yang diarahkan untuk membalikkan kesan-kesan ubat yang ditelan itu dan untuk menyokong pesakit perlu diteruskan selagi simptom berlebihan kekal. Saline cathartics berguna untuk mempercepat pemindahan pelet yang belum dikeluarkan ubat.

CONTRAINDICATIONS

Arteriosklerosis lanjutan, penyakit kardiovaskular simtomatik, hipertensi yang sederhana hingga teruk, hyperthyroidism, hypersensitivity yang diketahui atau idiosyncrasy kepada amina sympathomimetic, glaukoma.

Negeri yang teraniaya.

Pesakit dengan sejarah penyalahgunaan dadah.

Dikenali hipersensitiviti atau idiosyncrasy kepada amphetamine.

Pada pesakit yang dikenali sebagai hipersensitif kepada amphetamine, atau komponen lain DEXEDRINE. Reaksi hipersensitif seperti angioedema dan tindak balas anaphylactic telah dilaporkan pada pesakit yang dirawat dengan produk amphetamine lain (lihat REAKSI ADVERSE )

Pesakit yang mengambil inhibitor monoamine oxidase (MAOIs), atau dalam tempoh 14 hari berhenti MAOIs (termasuk MAOI seperti linezolid atau biru metilena intravena), kerana peningkatan risiko krisis hipertensi (lihat PERINGATAN dan INTERAKSI OBAT ).

PHARMACOLOGY KLINIKAL

Amphetamine adalah noncatecholamine, amina simpatometik dengan aktiviti perangsang CNS. Tindakan periferal termasuk ketinggian tekanan darah sistolik dan diastolik dan bronkodilator lemah dan tindakan perangsang pernafasan. Tidak ada bukti khusus yang jelas menetapkan mekanisme dimana amfetamin menghasilkan kesan mental dan tingkah laku pada kanak-kanak, atau bukti konklusif mengenai bagaimana kesan-kesan ini berkaitan dengan keadaan sistem saraf pusat. KESALAHAN DEXEDRINE Kapsul digubal untuk melepaskan bahan ubat aktif dalam vivo secara fungsional yang lebih beransur-ansur daripada perumusan piawai, seperti yang ditunjukkan oleh paras darah. Perumusan ini tidak menunjukkan keberkesanan yang lebih tinggi berbanding dengan dos yang sama dari formula, formulasi pelepasan yang tidak terkawal yang diberikan dalam dos dibahagikan.

Farmakokinetik

Farmakokinetik tablet dan kapsul pelepasan yang mampan telah dibandingkan dalam 12 subjek yang sihat. Tahap ketersediaan bio dari kapsul pelepasan yang mampan adalah sama berbanding dengan tablet pelepasan segera. Berikutan pentadbiran tiga tablet 5 mg, konsentrasi plasma dextroamphetamine maksima purata (Cmax) sebanyak 36.6 ng / mL dicapai pada kira-kira 3 jam.

Berikutan pentadbiran satu kapsul kalis letupan 15 mg, kepekatan plasma dextroamphetamine maksima diperoleh kira-kira 8 jam selepas dos. Purata Cmax ialah 23.5 ng / mL. T2 plasma purata adalah serupa untuk kedua-dua tablet dan kapsul pelepasan yang mampan dan kira-kira 12 jam. Dalam 12 subjek yang sihat, kadar dan takaran penyerapan dextroamphetamine adalah serupa selepas pentadbiran pembentukan kapsul pelepasan yang berterusan dalam makanan (58 hingga 75 gm lemak) dan berpuasa.

MAKLUMAT PESAKIT

DEXEDRINE® (dextroamphetamine sulfate) Kapsul Pelepasan Berkekalan SPANULE®

Baca Panduan Ubat yang datang dengan DEXEDRINE sebelum anda atau anak anda mula mengambilnya dan setiap kali anda mendapat isi semula. Mungkin ada maklumat baru. Panduan Ubat ini tidak mengambil tempat bercakap dengan doktor anda mengenai rawatan anak anda atau dengan DEXEDRINE.

Apakah maklumat penting yang perlu saya ketahui mengenai DEXEDRINE?

Berikut ini telah dilaporkan dengan penggunaan DEXEDRINE dan ubat perangsang lain.

1. Masalah yang berkaitan dengan jantung:

  • Kematian mendadak pada pesakit yang mengalami masalah jantung atau kecacatan jantung
  • Strok dan serangan jantung pada orang dewasa
  • Meningkatkan tekanan darah dan kadar denyutan jantung

Beritahu doktor anda jika anda atau anak anda mengalami masalah jantung, kecacatan jantung, tekanan darah tinggi, atau riwayat keluarga masalah ini.

Doktor anda harus memeriksa anda atau anak anda dengan teliti untuk masalah jantung sebelum memulakan DEXEDRINE.

Doktor anda harus memeriksa tekanan darah dan denyut jantung anak anda dengan kerap semasa rawatan dengan DEXEDRINE.

Hubungi doktor anda sekiranya anda atau anak anda mempunyai tanda-tanda masalah jantung seperti sakit dada, sesak nafas, atau pingsan semasa mengambil DEXEDRINE.

2. Masalah Mental (Psikiatrik):

Semua Pesakit

  • masalah tingkah laku yang baru atau lebih buruk dan pemikiran
  • penyakit bipolar yang baru atau lebih teruk
  • tingkah laku agresif yang baru atau lebih buruk atau permusuhan

Kanak-kanak dan Remaja

  • gejala psikotik baru (seperti suara pendengaran, perkara yang mempercayai yang tidak benar, yang mencurigakan) atau gejala manik baru

Beritahu doktor tentang sebarang masalah mental yang anda atau anak anda, atau tentang riwayat bunuh diri, penyakit bipolar, atau kemurungan keluarga.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda atau anak anda mempunyai gejala mental atau masalah yang lebih baru atau memburukkan lagi semasa mengambil DEXEDRINE, terutamanya melihat atau mendengar perkara yang tidak benar, mempercayai perkara yang tidak benar, atau mencurigakan.

3. Masalah sirkulasi pada jari dan jari kaki (vasculopathy Periferal, termasuk fenomena Raynaud):

  • jari atau jari kaki mungkin merasa mati rasa, sejuk, menyakitkan
  • jari atau jari kaki mungkin berubah warna dari pucat, menjadi biru, menjadi merah

Beritahu doktor anda jika anda mempunyai atau anak anda mengalami kebas, sakit, perubahan warna kulit, atau kepekaan terhadap suhu di jari atau jari kaki anda.

Hubungi doktor anda dengan segera jika anda mempunyai atau anak anda mempunyai tanda-tanda luka yang tidak dapat dijelaskan yang muncul pada jari atau kaki semasa mengambil DEXEDRINE.

Apakah DEXEDRINE?

DEXEDRINE adalah ubat preskripsi perangsang sistem saraf pusat. Ia digunakan untuk rawatan Perhatian-Defisit

Gangguan Hyperactivity (ADHD).

DEXEDRINE boleh membantu meningkatkan perhatian dan mengurangkan impulsif dan hiperaktif pada pesakit dengan ADHD. DEXEDRINE harus digunakan sebagai sebahagian daripada program rawatan total untuk ADHD yang mungkin termasuk kaunseling atau terapi lain. DEXEDRINE juga digunakan dalam rawatan gangguan tidur yang dipanggil narcolepsy.

DEXEDRINE adalah bahan terkawal federal (CII) kerana ia boleh disalahgunakan atau menyebabkan pergantungan. Simpan DEXEDRINE di tempat yang selamat untuk mengelakkan penyalahgunaan dan penyalahgunaan. Menjual atau memberi DEXEDRINE boleh membahayakan orang lain, dan menentang undang-undang.

Beritahu doktor anda jika anda atau anak anda mempunyai (atau mempunyai riwayat keluarga) yang pernah disalahgunakan atau bergantung kepada alkohol, resep preskripsi atau ubat jalanan.

Siapa yang tidak patut mengambil DEXEDRINE?

DEXEDRINE tidak boleh diambil jika anda atau anak anda:

  • Mempunyai penyakit jantung atau pengerasan arteri
  • Tekanan darah tinggi yang sederhana hingga teruk
  • Mempunyai hyperthyroidism
  • Mempunyai masalah mata yang dipanggil glaukoma
  • Sangat cemas, tegang, atau gelisah
  • Mempunyai sejarah penyalahgunaan dadah
  • Mengambil atau mengambil dalam masa 14 hari yang lalu ubat antidepresi dipanggil pengoksidase monoamine oxidase atau MAOI.
  • Adalah sensitif kepada, alah kepada, atau mempunyai reaksi terhadap ubat-ubatan perangsang yang lain

DEXEDRINE tidak disyorkan untuk digunakan pada kanak-kanak berumur 6 tahun ke bawah.

DEXEDRINE mungkin tidak sesuai untuk anda atau anak anda. Sebelum memulakan DEXEDRINE beritahu doktor anda atau anak anda tentang semua keadaan kesihatan (atau sejarah keluarga) termasuk:

  • Masalah jantung, kecacatan jantung, tekanan darah tinggi
  • Masalah mental termasuk psikosis, mania, penyakit bipolar, atau kemurungan
  • Tics atau sindrom Tourette
  • Masalah tiroid
  • Kejang atau mempunyai ujian gelombang otak yang tidak normal (EEG)
  • Masalah sirkulasi pada jari dan jari kaki

Beritahu doktor anda jika anda atau anak anda mengandung, merancang untuk menjadi hamil, atau menyusu.

Bolehkah DEXEDRINE diambil dengan ubat lain?

Beritahu doktor anda tentang semua ubat yang anda atau anak anda ambil termasuk ubat preskripsi dan bukan preskripsi, vitamin, dan makanan tambahan herba. DEXEDRINE dan beberapa ubat boleh berinteraksi antara satu sama lain dan menyebabkan kesan sampingan yang serius.

Kadang-kadang dos ubat-ubatan lain perlu disesuaikan semasa mengambil DEXEDRINE.

Doktor anda akan menentukan sama ada DEXEDRINE boleh diambil dengan ubat lain.

Terutama beritahu doktor anda jika anda atau anak anda mengambil:

  • Ubat anti-kemurungan termasuk MAOIs
  • Ubat tekanan darah
  • Antacids
  • Ubat kejang

Ketahui ubat-ubatan yang anda atau anak anda ambil. Simpan senarai ubat anda dengan anda untuk menunjukkan doktor dan ahli farmasi anda.

Jangan memulakan ubat baru semasa mengambil DEXEDRINE tanpa bercakap dengan doktor terlebih dahulu.

Bagaimana hendak DEXEDRINE diambil?

  • Ambil DEXEDRINE betul-betul seperti yang ditetapkan. Doktor anda boleh menyesuaikan dos sehingga sesuai untuk anda atau anak anda.
  • DEXEDRINE datang sebagai kapsul.
  • Kapsul spesis DEXEDRINE biasanya diambil sekali sehari pada waktu pagi. DEXEDRINE SPANSULE adalah kapsul pelepasan lanjutan. Ia mengeluarkan ubat ke dalam badan anda sepanjang hari.
  • Dari semasa ke semasa, doktor anda mungkin menghentikan rawatan dengan DEXEDRINE untuk seketika untuk memeriksa gejala ADHD.
  • Doktor anda mungkin melakukan pemeriksaan darah, jantung, dan tekanan darah semasa mengambil DEXEDRINE. Kanak-kanak perlu mempunyai ketinggian dan berat badan yang sering diperiksa semasa mengambil DEXEDRINE. Rawatan dengan DEXEDRINE boleh dihentikan jika terdapat masalah semasa pemeriksaan ini.
  • Jika anda atau anak anda mengambil terlalu banyak DEXEDRINE atau overdosis, hubungi pusat doktor atau pusat kawalan racun anda, atau dapatkan rawatan kecemasan

Apakah kesan sampingan DEXEDRINE yang mungkin?

Lihat "Apakah maklumat penting yang perlu saya ketahui mengenai DEXEDRINE?" Untuk mendapatkan maklumat tentang masalah jantung dan mental yang dilaporkan.

Kesan sampingan yang serius termasuk:

  • Melambatkan pertumbuhan (ketinggian dan berat) pada kanak-kanak
  • Kejang, terutamanya pada pesakit dengan sejarah sawan
  • Pemandangan mata berubah atau penglihatan kabur

Kesan sampingan yang biasa termasuk:

  • Denyutan jantung cepat
  • Kurang selera makan
  • Gegaran
  • Sakit kepala
  • Masalah tidur
  • Pening
  • Perut tidak selesa
  • Pengurangan berat
  • Mulut kering

DEXEDRINE boleh menjejaskan keupayaan anda atau anak anda untuk memandu atau melakukan aktiviti berbahaya yang lain.

Bercakap dengan doktor anda jika anda atau anak anda mempunyai kesan sampingan yang mengganggu atau tidak hilang.

Ini bukan senarai lengkap kemungkinan kesan sampingan. Tanya doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat lanjut. Hubungi doktor anda untuk nasihat perubatan mengenai kesan sampingan. Anda boleh melaporkan kesan sampingan kepada FDA di 1-800-FDA-1088.

Bagaimanakah saya harus menyimpan DEXEDRINE?

  • Simpan kapsul DEXEDRINE SPANSULE di tempat yang selamat pada suhu bilik, 68 ° hingga 77 ° F (20 ° hingga 25 ° C). Lindungi dari cahaya.
  • Simpan DEXEDRINE dan semua ubat dari jangkauan kanak-kanak.

Maklumat am mengenai DEXEDRINE

Ubat-ubatan kadang-kadang ditetapkan untuk tujuan lain selain yang disenaraikan dalam Panduan Pengubatan. Jangan gunakan DEXEDRINE untuk keadaan yang tidak ditetapkan. Jangan berikan DEXEDRINE kepada orang lain, walaupun mereka mempunyai keadaan yang sama. Ia boleh mencederakan mereka dan ia melanggar undang-undang.

Panduan Pengubatan ini meringkaskan maklumat yang paling penting mengenai DEXEDRINE. Sekiranya anda ingin maklumat lanjut, berbincang dengan doktor anda. Anda boleh meminta doktor atau ahli farmasi anda untuk maklumat mengenai DEXEDRINE yang ditulis untuk profesional penjagaan kesihatan. Untuk maklumat lanjut mengenai DEXEDRINE, sila hubungi Amedra Pharmaceuticals di 1-888-894-6528 atau lawati www.amedrapharma.com.

Apakah ramuan dalam DEXEDRINE?

Bahan Aktif: Dextroamphetamine sulfate

Bahan Tidak Aktif:

SPANSULE Kapsul: Cetyl alcohol, D & C Yellow No. 10, dibutyl sebacate, ethylcellulose, FD & C Blue No. 1, FD & C Blue No. 1 aluminium tasik, FD & C Red No. 40, FD & C Yellow No. 6, gelatin, hypromellose, polyethylene glycol, povidone, natrium lauril sulfat, sfera gula dan jumlah bahan-bahan lain yang tidak aktif.

Kategori Popular